Постановление Правительства Кемеровской области -Кузбасса от 25.12.2025 N 761 "Об утверждении региональной программы «Укрепление здоровья и формирование здоровьесберегающей среды на 2025–2030 годы»"
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ - КУЗБАСС
ПРАВИТЕЛЬСТВО КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ - КУЗБАССА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 декабря 2025 г. N 761
г. Кемерово
Об утверждении региональной программы «Укрепление здоровья и формирование здоровьесберегающей среды на 2025–2030 годы»
Правительство Кемеровской области – Кузбасса постановляет:
1. Утвердить прилагаемую региональную программу «Укрепление здоровья и формирование здоровьесберегающей среды на 2025–2030 годы».
2. Настоящее постановление подлежит опубликованию в сетевом издании «Электронный бюллетень Правительства Кемеровской области – Кузбасса».
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Кемеровской области – Кузбасса (по вопросам социального развития) Воронину Е.А.
Первый заместитель Губернатора
Кемеровской области – Кузбасса –
председатель Правительства
Кемеровской области – Кузбасса А.А. Панов
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Кемеровской области – Кузбасса
от 25 декабря 2025 г. N 761
Региональная программа
«Укрепление здоровья и формирование
здоровьесберегающей среды на 2025–2030 годы»
Паспорт
региональной программы
«Укрепление здоровья и формирование
здоровьесберегающей среды на 2025–2030 годы»
|
Наименование программы |
Региональная программа «Укрепление здоровья и формирование здоровьесберегающей среды на 2025–2030 годы» (далее – Программа) |
|
Директор Программы |
Заместитель председателя Правительства Кемеровской области – Кузбасса (по вопросам социального развития) Воронина Е.А. |
|
Исполнители Программы |
Министерство здравоохранения Кузбасса; Министерство образования Кузбасса; Министерство физической культуры и спорта Кузбасса; Министерство труда и социальной защиты Кузбасса; Министерство культуры и национальной политики Кузбасса; Министерство строительства Кузбасса; Министерство сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Кузбасса; Министерство туризма Кузбасса; департамент информационной политики Администрации Правительства Кузбасса (по согласованию); органы местного самоуправления муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса (по согласованию); социально-ориентированные некоммерческие организации (по согласованию); ГБУЗ «Кузбасский центр общественного здоровья и медицинской профилактики» (по согласованию) |
|
Цель Программы |
Увеличение к 2030 году доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, в 1,5 раза за счет формирования здоровьесберегающей среды и повышения мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни |
|
Задачи Программы |
1. Разработка и реализация программ по укреплению здоровья и формированию здоровьесберегающей среды в каждом муниципальном образовании. 2. Организация и проведение ежегодного анализа лучших практик корпоративных и муниципальных программ по ведению здорового образа жизни и профилактике хронических неинфекционных заболеваний с внедрением в деятельность организаций Кемеровской области – Кузбасса. 3. Оснащение (дооснащение) центров здоровья оборудованием для выявления и коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. 4. Организация обследования работающих граждан центрами здоровья на рабочем месте, а также диспансерного наблюдения на рабочем месте лиц с выявленными рисками развития заболеваний. 5. Организация диспансерного наблюдения за гражданами с факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний с формированием индивидуальных программ ведения здорового образа жизни, в том числе с использованием выездных методов работы. 6. Организация и проведение мероприятий, направленных на повышение уровня знаний населения по вопросам здоровья, здорового образа жизни, профилактики хронических неинфекционных заболеваний. 7. Создание условий для ведения населением здорового образа жизни |
|
Срок реализации Программы |
2025–2030 годы
|
|
Объемы и источники финансирования Программы в целом и с разбивкой по годам ее реализации |
Общий объем бюджетных ассигнований на реализацию Программы составляет 13 951,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2025 год – 2 325,2 тыс. рублей; 2026 год – 2 325,2 тыс. рублей; 2027 год – 2 325,2 тыс. рублей; 2028 год – 2 325,2 тыс. рублей; 2029 год – 2 325,2 тыс. рублей; 2030 год – 2 325,2 тыс. рублей; в том числе по источникам финансирования: средства федерального бюджета 0,0 рублей; средства областного бюджета 13 951,2 тыс. рублей, в том числе по годам: 2025 год – 2 325,2 тыс. рублей; 2026 год – 2 325,2 тыс. рублей; 2027 год – 2 325,2 тыс. рублей; 2028 год – 2 325,2 тыс. рублей; 2029 год – 2 325,2 тыс. рублей; 2030 год – 2 325,2 тыс. рублей |
|
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
|
К 2030 году планируется достижение следующих значений целевых показателей (индикаторов): 1. Увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, до 10,5%. 2. Снижение потребления алкогольной продукции на душу населения (в литрах этанола) до 9,17. 3. Увеличение доли граждан с факторами риска, выявленными в результате профилактических осмотров и диспансеризации, прошедших углубленное профилактическое консультирование в центрах здоровья, до 60%. 4. Снижение распространенности курения табака в возрасте 18 лет и старше, до 18,5%. 5. Увеличение доли граждан, для которых центрами здоровья разработаны индивидуальные программы по ведению здорового образа жизни, до 95%. 6. Увеличение доли граждан, прошедших углубленное профилактическое консультирование в центрах здоровья, которым рекомендованы индивидуальные программы здорового питания, до 95%. 7. Рост числа организаций с численностью работников 250 человек и более, в которых осуществляется внедрение корпоративных программ укрепления здоровья на рабочем месте, до 158. 8. Рост числа муниципальных образований, в которых будет осуществляться обновление муниципальных программ укрепления общественного здоровья, до 31 |
1. Характеристика и анализ особенностей Кемеровской области – Кузбасса
1.1. Географическая характеристика
Кемеровская область – Кузбасс расположена на юго-востоке Западной Сибири и находится почти на равном расстоянии от западных и восточных границ Российской Федерации. Географически регион занимает срединное положение между Москвой и Владивостоком. Входит в шестой часовой пояс.
Площадь региона – 95,7 тыс. кв. км, что составляет 4% территории Западной Сибири и 0,56% территории России. На севере Кузбасс граничит с Томской областью, на востоке – с Красноярским краем и Республикой Хакасия, на юге – с Республикой Алтай и Алтайским краем, на западе – с Новосибирской областью.
Протяженность Кемеровской области – Кузбасса с севера на юг почти 500 км, с запада на восток – 300 км. Важной особенностью географического положения Кемеровской области – Кузбасса является то, что она находится в глубине суши, значительно удалена от морей и океанов, что обуславливает резко континентальный климат.
Кемеровская область – Кузбасс отличается самой высокой за Уралом плотностью населения (26 человек на 1 кв. км), 86,6% которого сосредоточено в городской местности, с преобладанием тяжелых отраслей промышленности, с более выраженными неблагоприятными демографическими процессами в сравнении с другими регионами. В Кузбассе расположено 5 муниципальных образований с численностью населения свыше 100 тыс. жителей (Кемеровский городской округ, Новокузнецкий городской округ, Прокопьевский городской округ, Беловский городской округ, Ленинск-Кузнецкий муниципальный округ).
1.2. Социально-экономическая характеристика
Кемеровская область – Кузбасс является крупнейшим индустриальным субъектом Российской Федерации.
Основу экономики области составляют отрасли реального сектора, на долю которых приходится более 50% валового регионального продукта Кузбасса.
Промышленность области представлена добычей полезных ископаемых (доля в общем объеме отгруженной промышленной продукции за 2024 год составила 48,9%, в т.ч. по добыче угля 47,9%), обрабатывающими производствами (41,4%), обеспечением электрической энергией, газом и паром; кондиционированием воздуха (5,6%), водоснабжением; водоотведением, организацией сбора и утилизации отходов, деятельностью по ликвидации загрязнений (4,1%). К базовым отраслям промышленности относится добыча угля, производство металлургической продукции, химических веществ и продуктов, кокса и нефтепродуктов.
По объему отгруженной промышленной продукции Кемеровская область – Кузбасс в 2024 году занимала 15-е место в стране и 2-е в Сибирском федеральном округе после Красноярского края.
Крупные промышленные предприятия, тепловые электростанции и транспорт выбрасывают в атмосферу значительное количество загрязняющих веществ, включая оксиды серы и азота, взвешенные частицы и тяжелые металлы. Реки загрязняются соединениями азота, железа, меди, марганца, органикой и нефтепродуктами. Происходит деградация почв из-за добычи полезных ископаемых, выбросов промышленных предприятий, отходов животноводческих ферм и бытового мусора.
В настоящее время по уровню загрязнения окружающей среды Кузбасс занимает 2-е место в Сибирском федеральном округе после Красноярского края, а сам уровень загрязнения воды и воздуха остается высоким. Неблагоприятная экологическая ситуация в регионе оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения Кемеровской области – Кузбасса.
Кузбасс входит в семерку самых урбанизированных центров России и является одним из крупнейших индустриальных центров страны с огромными природными, ресурсными запасами. Доля городского населения составляет почти 90%. По доле городского населения Кузбасс занимает первое место по Сибирскому федеральному округу.
1.3. Демографическая характеристика
На территории Кузбасса на 01.01.2025 проживает 2 527 219 человек (в 2024 году – 2 547 684, в 2023 году – 2 568 238, в 2022 году – 2 592 013). Население трудоспособного возраста на 01.01.2025 – 1 459 608 человек (в 2024 году – 1 466 855, в 2023 году – 1 447 209, в 2022 году – 1 463 954), население старше трудоспособного возраста на 01.01.2025 составило 613470 человек (в 2024 году – 608966, в 2023 году – 634271, в 2022 году – 629794 человека).
Из общего количества населения – 338549 человек (в 2024 году – 342713, в 2023 году – 346044, в 2022 году – 349215) – сельских жителей (снижение на 3,2% в сравнении с 2022 годом); детей (0-17 лет) – 522110 человек (в 2024 году – 535274, в 2023 году – 547200, в 2022 году – 557358) (снижение на 6,3% в сравнении с 2022 годом). Динамика численности населения Кемеровской области – Кузбасса за период 2022–2024 годов представлена в таблице 1.
Доля лиц старше трудоспособного возраста составляет 24,3%, что соответствует демографически старому типу населения (в 2024 году – 23,9%, в 2023 году – 24,7%, в 2022 году – 24,3%).
Таблица 1
|
|
Численность населения (тыс. человек) |
|||
|
2022 год |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
|
|
Всего |
2592,0 |
2568,2 |
2547,7 |
2527,2 |
|
в т.ч. дети (0–17) |
557,4 |
547,2 |
535,3 |
522,1 |
|
Городское население |
2242,8 |
2222,2 |
2205,0 |
2188,7 |
|
Сельское население |
349,2 |
346,0 |
342,7 |
338,5 |
В структуре населения в 2025 году дети (0–17 лет) составили 20,7%, лица старше трудоспособного возраста – 24,3%, лица трудоспособного возраста – 57,8%. Динамика возрастной структуры населения Кемеровской области – Кузбасса за 2022–2024 годы представлена в таблице 2.
Таблица 2
|
Годы |
Дети (0–17 лет) (процентов) |
Взрослое население (процентов) |
Лица старше трудоспособно-го возраста (процентов) |
|
2022 |
21,5 |
78,5 |
24,3 |
|
2023 |
21,3 |
78,7 |
24,7 |
|
2024 |
21,0 |
79,0 |
23,9 |
|
2025 |
20,7 |
79,3 |
24,3 |
В гендерной структуре отмечается превалирование женщин над мужчинами, доля мужчин в общей численности населения составила 45,6%, женщин 54,4%.
Уровень рождаемости в 2024 году составил 6,8 на 1000 населения, что ниже, чем в 2023 году, на 6,8%. Показатель по Кемеровской области – Кузбассу ниже показателя по России (8,4) и показателя по Сибирскому федеральному округу (8,4).
2. Анализ заболеваемости и смертности населения Кемеровской области – Кузбасса
2.1. Характеристика заболеваемости населения
Уровень общей заболеваемости для взрослого населения, по данным обращаемости в медицинские организации региона, на 100 тыс. населения в 2024 году составил 148 541,1 случая, увеличение на 3,9% (в 2023 году – 142 725,1, в 2022 году – 146277,5).
Структура общей заболеваемости взрослого населения в 2024 году на 100 тыс. населения представлена в таблице 3.
Таблица 3
|
|
Абс. число |
Процентов |
На 100 тыс. населения |
Рейтинг |
|
Всего |
2 989 256 |
|
148 541,1 |
|
|
Болезни системы кровообращения |
646 006 |
21,6 |
32101,1 |
1 |
|
Болезни органов дыхания |
401 036 |
13,4 |
19 928,1 |
2 |
|
Болезни костно-мышечной системы |
359 420 |
12,0 |
17 860,2 |
3 |
|
Болезни мочеполовой системы |
208 620 |
6,97 |
10 366,7 |
4 |
|
Травмы, отравления |
206 901 |
6,92 |
10 281,3 |
5 |
Первое место занимают болезни системы кровообращения – 32101,1 (21,6%) (в 2023 году – 32514,9 (22,8%), в 2022 году – 31 702,9 (21,7%). Второе место – болезни органов дыхания – 19 928,1 (13,4 %) (в 2023 году – 18 315,1 (12,8%), в 2022 году – 20 582,2 (14,1%). Третье место – болезни костно-мышечной системы – 17 860,2 (12,0%) (в 2023 году – 15 548,0 (10,9%), в 2022 году – 14 966,0 (10,2%).
Уровень первичной заболеваемости для взрослого населения, по данным обращаемости в медицинские организации региона, на 100 тыс. населения в 2024 году составил 56 740,6, снижение на 4,1% (в 2023 году – 59 179,4, в 2022 году – 65 687,9). Структура первичной заболеваемости взрослого населения в 2024 году на 100 тыс. населения представлена в таблице 4.
Таблица 4
|
|
Абс. число |
Процентов |
На 100 тыс. населения |
Рейтинг |
|
Всего |
1141854 |
|
56740,6 |
|
|
Болезни органов дыхания |
313424 |
27,4 |
15574,6 |
1 |
|
Травмы, отравления |
206901 |
18,1 |
10281,3 |
2 |
|
Болезни костно-мышечной системы |
96375 |
8,4 |
4789,0 |
3 |
|
Болезни системы кровообращения |
86824 |
7,6 |
4314,4 |
4 |
|
Болезни мочеполовой системы |
83445 |
7,3 |
4146,5 |
5 |
Первое место занимают болезни органов дыхания – 15 574,6 (27,4%) (в 2023 году – 13 533,2 (22,9%); в 2022 году – 15 973,5 (24,3%). Второе место занимают травмы и отравления – 10 281,3 (18,1%) (в 2023 году – 11 298,8 (19,1%), в 2022 году – 11049,4 (16,8%). Третье место занимают болезни костно-мышечной системы – 4789,0 (8,4%) (в 2023 году – 5553,5 (9,4%), в 2022 году – 5886,4 (9%).
2.2. Анализ показателей смертности в динамике
Уровень общей смертности в Кемеровской области – Кузбассе в 2024 году по сравнению с 2023 годом вырос на 5,8% и составил 14,7 на 1000 населения, при этом естественная убыль составила -7,9.
Показатель общей смертности остается выше показателя по России (12,5) и показателя по Сибирскому федеральному округу (13,7). Динамика показателей рождаемости и смертности на 1000 населения за период 2022–2024 годов представлена в таблице 5.
Таблица 5
|
|
Рождаемость |
Смертность |
||||
|
2022 год |
2023 год
|
2024 год
|
2022 год |
2023 год
|
2024 год
|
|
|
Кемеровская область – Кузбасс |
7,7 |
7,3 |
6,8 |
14,9 |
13,9 |
14,7 |
|
Сибирский федеральный округ |
9,2 |
8,8 |
8,4 |
14,0 |
13,0 |
13,7 |
|
Российская Федерация |
8,9 |
8,6 |
8,4 |
12,9 |
12,1 |
12,5 |
За последний год отмечается снижение смертности от следующих причин:
смертность от болезней системы кровообращения (далее – БСК) снизилась по сравнению с 2023 годом на 0,3%, а по сравнению с 2022 годом на 18,6%;
смертность от туберкулеза снизилась по сравнению с 2023 годом на 6,7%;
смертность от дорожно-транспортных происшествий снизилась по сравнению с 2023 годом на 5,1%, по сравнению с 2022 годом также снижение на 5,1%;
смертность от новообразований выросла по сравнению с 2023 годом на 3,6%, а в сравнении с 2022 годом выросла на 5,8%.
Смертность населения Кемеровской области – Кузбасса на 100 тыс. населения за период 2022–2024 годов представлена в таблице 6.
Таблица 6
|
Число умерших от болезней системы кровообращения |
|||
|
|
2022 год |
2023 год |
2024 год |
|
Кемеровская область – Кузбасс |
654,5 |
533,9 |
532,5 |
|
Сибирский федеральный округ |
622,1 |
582,6 |
нет данных |
|
Российская Федерация |
566,8 |
556,7 |
нет данных |
|
Число умерших от новообразований |
|||
|
|
2022 год |
2023 год |
2024 год |
|
Кемеровская область – Кузбасс |
234,1 |
239,1 |
247,7 |
|
Сибирский федеральный округ |
216,9 |
224,2 |
нет данных |
|
Российская Федерация |
191,6 |
197,4 |
нет данных |
|
Число умерших от туберкулеза |
|||
|
|
2022 год |
2023 год |
2024 год |
|
Кемеровская область – Кузбасс |
7,8 |
7,5 |
7,0 |
|
Сибирский федеральный округ |
7,8 |
7,1 |
нет данных |
|
Российская Федерация |
3,8 |
3,5 |
нет данных |
|
Число умерших от дорожно-транспортных происшествий |
|||
|
|
2022 год |
2023 год |
2024 год |
|
Кемеровская область – Кузбасс |
11,8 |
11,8 |
11,2 |
|
Сибирский федеральный округ |
10,6 |
10,9 |
нет данных |
|
Российская Федерация |
8,9 |
9,2 |
нет данных |
В структуре причин смертности преобладают болезни системы кровообращения (36,2%), новообразования (16,8%), травмы и отравления (12,5%).
В 2024 году в Кемеровской области – Кузбассе всего умерло 37 376 человек, что на 4,9% больше, чем за 2023 год – 35 634 человека (в 2022 году – 38 365).
Показатель общей смертности по Кемеровской области – Кузбассу за 2024 год составил 1473,0 на 100 тыс. населения, в 2023 году – 1393,1, в 2022 году – 1486,9. Смертность в трудоспособном возрасте выросла на 15,3% и составила 8,3 (в 2023 году – 7,2, в 2022 году – 7,3) на 1000 населения. Значения показателей причин общей смертности за 2022-2024 годы представлены в таблице 7.
Таблица 7
|
Показатель |
Абсолютное значение показателя |
Относительное значение показателя |
||||
|
(на 1000 населения) |
||||||
|
2022 год |
2023 год |
2024 год* |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
|
|
Смертность общая |
38365 |
35634 |
37376 |
14,9 |
13,9 |
14,7 |
|
в т.ч. в трудоспособном возрасте* |
10592 |
10512 |
12194 |
7,3 |
7,2 |
8,3 |
|
в т.ч. от инфарктов в трудоспособном возрасте |
211 |
149 |
164 |
0,14 |
0,10 |
0,11 |
|
в т.ч. от острого нарушения мозгового кровообращения в трудоспособном возрасте |
479 |
402 |
400 |
0,32 |
0,27 |
0,27 |
|
от заболеваний органов дыхания в трудоспособном возрасте |
569 |
580 |
740 |
0,39 |
0,39 |
0,50 |
|
в т.ч. лиц старше трудоспособного возраста |
27498 |
24885 |
24814 |
43,5 |
40,0 |
40,7 |
|
Смертность на дому |
15621 |
13694 |
13584 |
6,0 |
5,35 |
5,4 |
|
в т.ч. лиц в трудоспособном возрасте |
2914 |
2651 |
2682 |
1,98 |
1,83 |
1,83 |
|
в т.ч. лиц старше трудоспособного возраста |
12663 |
11015 |
10877 |
20,0 |
17,4 |
17,86 |
*Данные за 12 месяцев 2024 года предварительные, окончательные данные отсутствуют в связи с принятием Правительством Российской Федерации решения о временном приостановлении предоставления и распространения статистической информации в соответствии с частью 10 статьи 5 Федерального закона от 29.11.2007 N 282-ФЗ «Об официальном статистическом учете и системе государственной статистики в Российской Федерации».
В 2024 году зарегистрировано 13 584 случая смерти на дому (в 2023 году – 13 694, в 2022 году – 15 621). Доля умерших на дому в числе всех умерших – 36,3% (в 2023 году – 38,4%, в 2022 году – 40,7%).
Умерло в трудоспособном возрасте 12 194 человека – 32,6% (в 2023 году – 10 512 (29,5%), в 2022 году – 10 348 (27,0%) от общего числа умерших. На дому умерло в трудоспособном возрасте 2682 человека – 22,3% (в 2023 году – 2651 (25,7%), в 2022 году – 2914 (28,2%) от общего числа умерших в трудоспособном возрасте.
Доля умерших лиц старше трудоспособного возраста – 67,0% (в 2023 году – 69,1%, в 2022 году – 71,7%), из них – 43,8% (в 2023 году – 44,6%, в 2022 году – 46,5%) на дому.
3. Эпидемиологическая характеристика распространенности поведенческих факторов риска
В 2024 году по итогам диспансеризации и профилактического медицинского осмотра наблюдается увеличение количества выявленных случаев факторов риска – 1,72 (в 2023 году – 1,07, в 2022 году – 1,07) на одного взрослого 2–3-й групп здоровья (1,14 среди мужчин, 1,15 среди женщин). В 225 706 случаях (25,5%) факторы риска отсутствуют.
Наиболее часто встречается нерациональное питание (28 153,6 на 100 тыс. обследованных), низкая физическая активность (22 184,0 на 100 тыс. обследованных) и избыточная масса тела (17 846,0 на 100 тыс. обследованных).
Структура питания населения Кемеровской области – Кузбасса характеризуется неравномерностью и зависит как от места проживания (городская или сельская местность), так и от численности и состава семьи. За период с 2020 года отмечается снижение потребление хлеба и хлебобулочных изделий на 1%, рыбы и рыбных продуктов на 10%, молока и молочных продуктов на 8%, яиц на 2%, сахара и кондитерских изделий на 4%.
В период с 2020 по 2024 год в рационе жителей региона количество потребляемых углеводов снизилось на 0,6%, суточная калорийность соответственно также на 0,6%.
Численность граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, составила 56% от общей численности населения Кемеровской области – Кузбасса. Наиболее популярными видами спорта в Кемеровской области – Кузбассе остаются волейбол, баскетбол, футбол, легкая атлетика, плавание, лыжные гонки, настольный теннис, шахматы. Вырос интерес населения к занятиям горнолыжным спортом и сноубордом. Динамика с 2019 года продажи алкогольной продукции на душу населения в год в Кемеровской области – Кузбассе снизилась на 2%. В 2025 году тенденция на снижение сохраняется и составила (в литрах этанола): в феврале – 10,36 л, в июне – 9,08 л, в сентябре – 8,66 л на душу населения.
Распространенность факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний в каждом муниципальном образовании представлена в таблице 8.
Таблица 8
|
N п/п |
Наименование муниципального образования* |
Поведенческие факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний (процентов) |
|||
|
|
|
Потребление табака и другой никотин-содержащей продукции |
Риск пагубного потребления алкоголя |
Низкая физическая активность |
Нерациональное питание
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Городские округа |
|||||
|
1 |
Анжеро-Судженский |
10 |
1,0 |
30,9 |
41,6 |
|
2 |
Беловский |
15,2 |
2,0 |
21,3 |
18,3 |
|
3 |
Березовский |
11,5 |
0 |
18,0 |
23,1 |
|
4 |
Калтанский |
25,0 |
1,7 |
18,0 |
23,0 |
|
5 |
Кемеровский |
10,1 |
1,9 |
37,1 |
29,6 |
|
6 |
Киселевский |
9,3 |
1,7 |
18,0 |
23,1 |
|
7 |
Мысковский |
6,2 |
0,02 |
30,2 |
34,5 |
|
8 |
Новокузнецкий |
9,3 |
0,7 |
24,3 |
23,3 |
|
9 |
Осинниковский |
10,8 |
1,6 |
51,2 |
23,0 |
|
10 |
Прокопьевский |
4,3 |
0,2 |
23,0 |
16,4 |
|
11 |
Тайгинский |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
12 |
Юргинский |
9,5 |
0,9 |
28,8 |
26,8 |
|
Муниципальные округа |
|||||
|
13 |
Беловский |
11,8 |
0,3 |
18,3 |
23,1 |
|
14 |
Гурьевский |
17,5 |
1,66 |
31,8 |
43,6 |
|
15 |
Ижморский |
13,3 |
1,5 |
20,2 |
38,6 |
|
16 |
Кемеровский |
9,3 |
1,7 |
18,4 |
26,2 |
|
17 |
Крапивинский |
9,4 |
1,6 |
28,5 |
63,2 |
|
18 |
Ленинск-Кузнецкий |
6,3 |
0,3 |
36,3 |
19,0 |
|
19 |
Мариинский |
4,0 |
0,4 |
18,1 |
23,2 |
|
20 |
Междуреченский |
9,9 |
2,6 |
28,5 |
50,2 |
|
21 |
Новокузнецкий |
9,2 |
1,6 |
17,9 |
23,0 |
|
22 |
Прокопьевский |
9,4 |
0,3 |
67,9 |
28,8 |
|
23 |
Промышленновский |
11,0 |
1,6 |
27,0 |
32,0 |
|
24 |
Таштагольский |
16,4 |
1,2 |
18,0 |
26,4 |
|
25 |
Тисульский |
11,9 |
1,0 |
18,9 |
42,0 |
|
26 |
Топкинский |
9,2 |
3,6 |
18,0 |
23,0 |
|
27 |
Тяжинский |
10,0 |
0,9 |
26,1 |
46,0 |
|
28 |
Чебулинский |
5,8 |
0,2 |
12,8 |
4,4 |
|
29 |
Юргинский |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
30 |
Яйский |
14,1 |
0,2 |
22,9 |
38,3 |
|
31 |
Яшкинский |
9,5 |
1,8 |
18,4 |
23,6 |
* Муниципальные образования Кемеровской области – Кузбасса указаны в соответствии с Законом Кемеровской области от 17.12.2004 N 104-ОЗ «О статусе и границах муниципальных образований».
ГБУЗ «Кузбасский центр общественного здоровья и медицинской профилактики» ежегодно проводит социологические исследования в рамках мониторинга распространенности табакокурения. Результаты исследований, проведенных в 2024 году, показали следующее: курят каждый день 35,0% респондентов. Стаж курения: менее 1 года – 5,8% респондентов; 5 лет – 21,7%; 5–10 лет – 30,4%; более 10 лет – 42,1% респондентов. Ежедневно 10 штук и менее выкуривает 36,8% опрошенных; 11–20 штук – 36,1%; 21–30 штук – 15,5%; более 30 штук – 11,6%.
Из числа респондентов, никогда не куривших, 39,1% за ближайший месяц отмечают случаи курения других людей в своем присутствии («пассивное курение»). «Пассивными курильщиками» дома, на работе, на остановках, в транспорте постоянно являются 62,4% респондентов, регулярно, но не каждый день – 20,5%, примерно 1 раз в неделю – 7,6%, 2–3 раза в месяц и реже – 7,8%, никогда – 1,7 %. «Пассивное курение» вызывает раздражение у 43,4% респондентов, равнодушны – 48,6%, желание закурить возникает у 8,0% «пассивных курильщиков».
В 2024 году всего впервые выявлено 14 970 (в 2023 году – 14 978, в 2022 году – 8479) граждан с сердечно-сосудистыми заболеваниями (29,5%) и факторами риска их развития (15,5%). Выявлен высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск у 9,3% обследованных. Установлено диспансерное наблюдение в 2024 году за 13 254 человеками – 88,5% (в 2023 году – 13 725 (91,6%), в 2022 году – 7129 (84,1%).
Частота выявления в процессе диспансеризации и профилактического медицинского осмотра лиц, имеющих риск пагубного потребления алкоголя, – 1 363,6 на 100 тыс. обследованных. Частота выявления в процессе диспансеризации и профилактического медицинского осмотра лиц, имеющих риск потребления наркотических и психоактивных веществ без назначения врача, – 29,8 на 100 тыс. обследованных. Всем обследованным проводилось краткое профилактическое консультирование. На втором этапе 94,6% пациентов прошли индивидуальное или групповое (школа для пациентов) углубленное профилактическое консультирование для граждан. Данные о частоте выявления факторов риска в ходе диспансеризации на 100 обследованных приведены в таблице 9.
В структуре выявленных факторов риска женщины занимают основное место. Среди женщин, как и прежде, преобладают практически все факторы риска. В сравнении с 2023 годом регистрируется снижение факторов риска гиперхолестеринемии у 7,9% (в 2023 году – 9,6%), повышение содержания глюкозы в крови у 4,6% (в 2023 году – 5,8%) от числа обследованных женщин.
Таблица 9
|
Фактор риска (наименование по МКБ-10) |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
Отклонение 2022–2024 годы |
|
Повышенный уровень артериального давления (повышенное кровяное давление при отсутствии диагноза гипертензии) |
7,0 |
6,9 |
6,8 |
8,25 |
+1,3% |
|
Высокий (5% и более) или очень высокий (10% и более) абсолютный сердечно-сосудистый риск |
13,1 |
9,0 |
8,35 |
9,3 |
+0,3% |
|
Высокий (более 1%) относительный сердечно-сосудистый риск |
4,3 |
8,5 |
6,6 |
4,1 |
- в 2 раза |
|
Гиперхолестеринемия |
7,3 |
8,5 |
8,9 |
7,3 |
- 1,2 % |
|
Гипергликемия неуточненная (повышенное содержание глюкозы в крови) |
4,9 |
5,4 |
5,3 |
4,3 |
- 1,1% |
|
Избыточная масса тела |
13,2 |
12,1 |
16,3 |
17,8 |
+ в 1,5 раза |
|
Ожирение |
6,3 |
7,0 |
6,8 |
13,2 |
+ в 1,9 раз |
|
Курение табака (употребление табака) |
9,0 |
10,2 |
10,0 |
11,4 |
+1,2 % |
|
Риск пагубного потребления алкоголя (употребление алкоголя) |
0,5 |
0,6 |
1,0 |
1,4 |
+ в 2 раза |
|
Риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (употребление наркотиков) |
0,02 |
0,02 |
0,03 |
0,03 |
+0,1% |
|
Низкая физическая активность (недостаток физической активности) |
15,9 |
14,1 |
15,6 |
22,1 |
+ в 1,6 раза |
|
Нерациональное питание (неприемлемая диета и вредные привычки питания) |
28,8 |
26,8 |
27,2 |
28,0 |
+ 1,2% |
|
Отягощенная наследственность |
6,3 |
5,1 |
9,0 |
6,9 |
+ в 1,4 раза |
Среди мужчин преобладают употребление табака – 19,1% (в 2023 году – 17,0%), употребление алкоголя – 2,1% (в 2023 году – 1,6%) от числа обследованных. Употребление наркотиков – 74,5 % от числа выявленных.
Частота выявления высокого относительного сердечно-сосудистого риска, нерационального питания (неприемлемая диета и вредные привычки питания) на одном уровне среди мужчин и женщин (высокий относительный сердечно-сосудистый риск – 4,2% и 4,0%, высокий и очень высокий абсолютный сердечно-сосудистый риск – 9,6% и 9,1%, нерациональное питание – 29,0% и 27,4% соответственно).
4. Организация медицинской профилактики в Кемеровской области – Кузбассе
4.1. Структура медицинской профилактики
Ведущим учреждением Министерства здравоохранения Кузбасса по оказанию профилактической помощи населению является ГБУЗ «Кузбасский центр общественного здоровья и медицинской профилактики». Учреждение оценивает эффективность проводимых мер по повышению охвата населения профилактическими осмотрами и диспансеризацией, выявлению факторов риска и их коррекции, увеличению охвата профилактическим консультированием, а также пропаганде здорового образа жизни. Разрабатываются и реализуются меры по совершенствованию диспансерного наблюдения, в том числе дистанционного с применением информационных технологий. С медицинскими организациями ведется организационно-методическая работа, направленная на совершенствование деятельности в области общественного здоровья. Особое внимание уделяется организации диспансерного наблюдения лиц, имеющих высокий риск развития хронических неинфекционных заболеваний, повышению доступности психологической и психотерапевтической помощи, медицинской помощи при табачной и алкогольной зависимостях. Осуществляется постоянное методическое взаимодействие с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами.
В Кемеровской области – Кузбассе функционируют 13 отделений медицинской профилактики (в 2023 году – 13, в 2022 году – 13), 9 центров здоровья для взрослых (в 2023 году – 9, в 2022 году – 10) и 4 центра здоровья для детей в структуре детских медицинских организаций (в 2023 году – 4, в 2022 году – 4). В 40 медицинских организациях (в 2023 году – 39, в 2022 году – 45) функционирует 91 кабинет медицинской профилактики (в 2023 году – 88, в 2022 году – 75).
Центры здоровья, функционирующие в Кемеровской области – Кузбассе, представлены в таблице 10 и на рисунке 1.
Таблица 10
|
N п/п |
Наименование организации |
Дата открытия |
Оснащение/ дооснащение |
|
1 |
Центр здоровья ГАУЗ «Кемеровская городская клиническая поликлиника N5 имени Л.И. Темерхановой» |
2009 |
2025 |
|
2 |
Центр здоровья ГАУЗ «Клинический консультативно-диагностический центр имени И.А. Колпинского», поликлиника N 10 |
2009 |
2025 |
|
3 |
Центр здоровья ГАУЗ «Анжеро-Судженская городская больница имени А. А. Гороховского», поликлиника N 3 |
2009 |
2026 |
|
4 |
Центр здоровья ГБУЗ «Беловская городская многопрофильная больница», поликлинка N 1 |
2009 |
2025 |
|
5 |
Центр здоровья ГБУЗ «Кузбасский клинический центр охраны здоровья шахтеров имени святой великомученицы Варвары», поликлиника N 1 |
2009 |
2025 |
|
6 |
Центр здоровья ГБУЗ «Междуреченская городская больница» |
2009 |
2026 |
|
7 |
Центр здоровья ГБУЗ «Мариинская городская больница имени В.М. Богониса» |
2009 |
2026 |
|
8 |
Центр здоровья ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница N 1 имени Г.П. Курбатова», поликлиника N 9 |
2009 |
2025 |
|
9 |
Центр здоровья ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница N 29 имени А.А. Луцика», поликлиника N 4 |
2009 |
2025 |
|
10 |
Центр здоровья ГАУЗ «Прокопьевская городская больница», поликлиника N 2 |
2009 |
2027 |
|
11 |
Центр здоровья ГБУЗ «Юргинская городская больница», поликлиника N 1 |
2009 |
2027 |
|
12 |
Центр здоровья ГБУЗ «Таштагольская районная больница», поликлиника |
2028 |
|
В 2025 году продолжена работа 14 центров здоровья (10 взрослых и 4 детских). Профилактическая работа с населением является главной задачей центра здоровья и реализуется посредством проведения круглогодичного скрининга населения по обращаемости для выявления лиц с избыточным риском опасных заболеваний. Осуществляется слежение за эффективностью профилактики у лиц, выполняющих оздоровительные мероприятия. Создается база данных по результатам обследований.
Рисунок 1. Размещение центров здоровья на территории Кемеровской области – Кузбасса
Одной из задач центров здоровья является информирование населения о вредных для здоровья факторах риска, в том числе табакокурении, риске пагубного потребления алкоголя. Осуществляется санитарное просвещение и гигиеническое воспитание (памятки, плакаты, брошюры, буклеты, лекции, беседы и др.).
Основные мероприятия по снижению распространенности факторов риска в Кемеровской области – Кузбассе приведены в таблице 11.
Таблица 11
|
Тема |
Телевидение |
Радио |
Статьи в средствах массовой информации |
Количество информационно-образовательных мероприятий/ количество участников |
Статьи на сайтах медицинских организаций |
Статьи в социальных сетях |
|
Табакокурение |
8 |
8 |
25 |
387/40762 |
115 |
614 |
|
Алкоголизм |
31 |
17 |
79 |
539/58106 |
173 |
1390 |
|
Нерациональное питание |
24 |
9 |
43 |
518/25221 |
160 |
1663 |
|
Низкая физическая активность |
25 |
7 |
50 |
384/25440 |
181 |
1407 |
|
Стресс |
10 |
10 |
49 |
344/15965 |
63 |
868 |
|
Потребление наркотических средств |
15 |
13 |
42 |
345/42479 |
126 |
848 |
|
Артериальная гипертензия |
31 |
13 |
47 |
407/18454 |
142 |
1496 |
|
Ожирение |
2 |
|
1 |
121/6209 |
31 |
241 |
|
Репродуктивное здоровье |
17 |
10 |
29 |
370/17867 |
158 |
1036 |
|
Профилактика стоматологических заболеваний |
5 |
5 |
18 |
173/14995 |
82 |
941 |
|
Ранняя диагностика онкологических заболеваний |
12 |
7 |
52 |
254/11452 |
100 |
881 |
|
Оказание первой помощи при инсультах/инфарктах |
2 |
|
2 |
160/8381 |
28 |
220 |
|
Другие |
159 |
74 |
355 |
2129/162857 |
974 |
9025 |
|
Всего по факторам риска |
341 |
173 |
792 |
6131/448188 |
2333 |
20630 |
Массовые мероприятия, организованные в Кемеровской области – Кузбассе в 2024 году, представлены в таблице 12.
Таблица 12
|
Наименование |
Число мероприятий |
Количество участников |
|
1 |
2 |
3 |
|
Всемирный день борьбы с раком |
149 |
5218 |
|
Всемирный день борьбы с туберкулезом |
60 |
1481 |
|
Всемирный день здоровья, акция «10 000 шагов» |
119 |
2896 |
|
Европейская неделя иммунизации |
72 |
2030 |
|
Всемирный день без табака |
126 |
4522 |
|
День здорового питания |
30 |
2249 |
|
День физкультурника |
66 |
2511 |
|
Неделя поддержки грудного вскармливания |
72 |
2075 |
|
Всемирный день здорового сердца |
186 |
21350 |
|
Всемирный день борьбы с инсультом |
427 |
18832 |
|
День безопасности пациента |
266 |
35831 |
|
Всероссийский день трезвости |
309 |
53468 |
|
Всемирный день борьбы с диабетом |
34 |
2052 |
|
День борьбы с хронической обструктивной болезнью легких |
70 |
4935 |
|
Всего |
1986 |
159450 |
В 2024 году в центры здоровья для взрослых обратились 32 848 человек, в т.ч. первичных – 31 903 человека (97,0%). Среди обратившихся число здоровых лиц составило 23,8%, у 73,2% обратившихся выявлены факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний. На консультацию к врачам-специалистам направлен 2131 человек. Всем пациентам проведены консультативные приемы и даны рекомендации по формированию и поддержанию здорового образа жизни, разработаны индивидуальные программы профилактических мероприятий.
В детские центры здоровья обратились 14 869 детей, из них первично 14 829 детей. Факторы риска развития заболеваний выявлены у 51,0%, 612 человек (8,0%) направлены к врачам-специалистам в амбулаторно-поликлинические учреждения. Всем детям и родителям даны рекомендации по формированию и поддержанию здорового образа жизни, разработаны индивидуальные программы профилактических мероприятий.
В центрах здоровья функционируют «Школы здоровья» по коррекции выявленных факторов риска. В 2024 году обучено основам здорового образа жизни 47 717 человек, из них 14 869 детей. В школе профилактики обучено 9 472 человека, в том числе детей от 0–17 лет 4 931 человек (52,0%).
В 2024 году продолжилась работа по мониторингу и анализу распространенности факторов риска хронических неинфекционных заболеваний на муниципальном уровне. Проводились социологические исследования (анкетирование) среди населения (трудоспособное и старше трудоспособного возраста) старше 16 лет в муниципальных образованиях Кузбасса. Всего опрошено (онлайн-форма) 29 327 человек.
Анализ распространенности факторов риска осуществлялся с использованием платформы «Атрия», разработанной ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации, при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Результаты анализа учтены при разработке мероприятий по профилактике хронических неинфекционных заболеваний при реализации корпоративных программ и приведены на рисунках 2–4.
Рисунок 2. Частота употребления свежих овощей работниками промышленных предприятий
Рисунок 3. Частота употребления свежих фруктов работниками промышленных предприятий
Рисунок 4. Частота занятий физической культурой и спортом работниками промышленных предприятий
В 2020 году были разработаны «Профили здоровья» муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса с целью развития условий для здоровья и здорового образа жизни. На основании данных «Профиля здоровья» продолжается деятельность по разработке муниципальных программ «Укрепление общественного здоровья на 2022–2030 годы».
За период с 2020 по 2024 год совместно с муниципальными образованиями Кемеровской области – Кузбасса подготовлены, утверждены и находятся в стадии реализации 32 муниципальные программы и 1 подпрограмма по укреплению общественного здоровья (без учета изменений территориального деления в 2024 году).
В 2024 году в Кемеровской области – Кузбассе начата реализация корпоративных программ укрепления здоровья работающих в 19 организациях. С 11 организациями города Кемерово заключены договоры между ГБУЗ «Кузбасский центр общественного здоровья и медицинской профилактики» и работодателями на сопровождение корпоративных программ.
Во всех организациях, с которыми заключен договор, специалистами ГБУЗ «Кузбасский центр общественного здоровья и медицинской профилактики» проведены встречи с руководителями, организовано анкетирование работников с целью выявления основных факторов риска хронических неинфекционных заболеваний на цифровой платформе «Атрия». Прошли анкетирование более 2300 работников. Руководителем организации разработан и утвержден «Профиль здоровья» трудового коллектива, где указано количество работающих, охват периодическими медицинскими осмотрами, наличие программ оздоровления. Совместно с работодателем разработан и утвержден план мероприятий, включающий лекции, мастер-классы, тренинги с целью информирования работников о рисках развития сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, укреплении репродуктивного здоровья и др. Сотрудники ГБУЗ «Кузбасский центр общественного здоровья и медицинской профилактики» проводят в организациях лекции по профилактике хронических неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни. Первоочередное внимание уделяется важности прохождения диспансеризации, ранним признакам развития онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Организациям бесплатно предоставляется печатная продукция 17 наименований (листовки, буклеты, брошюры, плакаты и др.) по здоровому образу жизни. В многофункциональном сервисе обмена информацией организованы чаты «Корпоративные программы и ЗОЖ» и «Образование и ЗОЖ», в которых регулярно размещаются видеоролики, опросы, лекции врачей и психологов.
ГБУЗ «Кузбасский центр общественного здоровья и медицинской профилактики» осуществляет взаимодействие с социально-ориентированными некоммерческими организациями, деятельность которых направлена на формирование здорового образа жизни населения:
1. Всероссийским общественным движением «Волонтеры-медики» на базе ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» для волонтеров-медиков проведены 13 обучающих семинаров по программе «Основы здорового образа жизни» с охватом 256 человек. Ежегодно совместно с волонтерами-медиками проводится не менее 10 массовых мероприятий для студентов, школьников, граждан трудоспособного возраста, ветеранов. За период с 2020 по 2025 год проведено 125 акций с охватом 8494 человек.
2. Совместно с Новокузнецким региональным отделением Общероссийской общественной организации «Российский Красный Крест» в период с 2022 по 2024 год проведено 346 обучающих занятий по оказанию первой помощи, охват составил 7244 человека.
3. Совместно с региональным отделением общероссийской общественной организации «Союз пенсионеров России» по Кемеровской области – Кузбассу реализуется информационно-образовательная программа «Школа активного долголетия», которая направлена на лиц пенсионного возраста в целях улучшения качества и продолжительности жизни лиц пожилого возраста, сохранения активного жизненного потенциала, восполнения дефицита общения. За период с 2022 по 2025 год по программе проведено 462 занятия, прошли обучение 5526 пенсионеров.
4.2. Анализ составляющих здоровьесберегающей среды
Карта размещения объектов для занятий физической культурой и спортом в разрезе муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса представлена на рисунке 5.
Рисунок 5. Расчет числа объектов для занятия физической культурой и спортом (на 1000 человек) (по данным Министерства физической культуры и спорта Кузбасса)
Карта размещения точек по продаже свежих овощей и фруктов в разрезе муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса представлена на рисунке 6.
Рисунок 6. Оценка плотности размещения точек по продаже свежих овощей и фруктов на постоянной основе (по данным Министерства промышленности и торговли Кузбасса)
Карта размещения точек по продаже табака в разрезе муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса представлена на рисунке 7.
Рисунок 7. Оценка плотности размещения точек по продаже табака (по данным Министерства промышленности и торговли Кузбасса)
Карта размещения точек по продаже алкоголя в разрезе муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса представлена на рисунке 8.
Рисунок 8. Оценка плотности размещения точек по продаже табака (по данным Министерства промышленности и торговли Кузбасса)
4.3. Сведения о муниципальных программах
|
N п/п |
Наименование муниципального правового акта |
Период реализации |
Ожидаемые результаты |
|
1 |
2 |
|
3 |
|
1 |
Постановление администрации Анжеро-Судженского городского округа от 20.12.2024 N 1153 «Об утверждении программы Анжеро-Судженского городского округа «Укрепление общественного здоровья населения на 2025-2030 годы» |
2025– 2030 годы |
Формирование мотивов и потребностей ведения здорового образа жизни у населения муниципального образования (ежегодный охват мероприятиями по укреплению общественного здоровья среди населения не менее 30%). Формирование ценностных ориентаций на здоровый образ жизни среди населения (увеличение доли граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, до 68,9 % в общей численности населения Анжеро-Судженского городского округа в возрасте от 3 до 79 лет). Увеличение количества внедренных корпоративных программ укрепления здоровья на предприятиях и в учреждениях, расположенных на территории Анжеро-Судженского городского округа (по 1 ежегодно). Внедрение эффективных механизмов, направленных на повышение ответственности работодателей за здоровье работников организации, а также ответственности граждан за свое здоровье (в программы сохранения здоровья работников к 2030 году вовлечено не менее 5 тысяч граждан). Реализация популяционных мероприятий по выявлению и коррекции факторов риска развития основных неинфекционных заболеваний (охват населения трудоспособного возраста профилактическими мероприятиями по укреплению общественного здоровья до 35%). Увеличение продолжительности жизни населения за счет снижения преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний, формирования здорового образа жизни у населения (увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 75,03 года). Увеличение количества граждан, вовлеченных в культурно-досуговую деятельность, до 1 150 000 человек. Увеличение охвата населения занятиями в кружках, любительских объединениях по интересам, получение дополнительного образования в области искусства, прикладного и технического творчества, туристической деятельности (до 5317 человек, в том числе 82,8% несовершеннолетних детей в возрасте от 5 до 18 лет) |
|
2 |
Постановление администрации Беловского муниципального округа от 12.01.2023 N 19 «Об утверждении муниципальной программы «Укрепление общественного здоровья населения Беловского муниципального округа» на 2023–2025 годы» |
2023– 2025 годы |
Снижение смертности мужчин в возрасте 16–60 лет до 1350 на 100 тыс. человек. Снижение смертности женщин в возрасте 16–55 лет до 500 на 100 тыс. человек. Снижение коэффициента смертности всего населения до 15,5 на 1000 человек. Ежегодный охват мероприятиями по укреплению общественного здоровья среди населения трудоспособного возраста не менее 25% от численности населения. Увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни |
|
3 |
Постановление администрации города Кемерово от 15.10.2021 N 2901 «Об утверждении муниципальной программы «Укрепление общественного здоровья населения города Кемерово на 2022–2027 годы» |
2022– 2027 годы |
Снижение смертности мужчин трудоспособного возраста (16–59 лет) до 7,7 на 1000 населения. Снижение смертности женщин трудоспособного возраста (16–54 года) до 2,0 на 1000 населения. Внедрение ежегодно по 1 корпоративной программе, содержащей наилучшие практики по укреплению здоровья на рабочем месте. Увеличение охвата населения трудоспособного возраста мероприятиями по укреплению общественного здоровья не менее 30% от численности трудоспособного населения |
|
4 |
Постановление администрации Кемеровского муниципального округа от 16.05.2025 N 1982-п «Об утверждении комплексной программы «Укрепление общественного здоровья населения Кемеровского муниципального округа на 2025–2030 годы» |
2025– 2030 годы |
Увеличение доли жителей, охваченных профилактическими мероприятиями по укреплению общественного здоровья, с 30% до 40% от численности населения. Внедрение не менее 2 корпоративных программ укрепления здоровья на предприятиях и в учреждениях, расположенных на территории. Увеличение доли граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом (в общей численности граждан, не имеющих противопоказаний и ограничений для занятий физической культурой и спортом), с 60% до 71,4%. Обеспечение уровня обеспеченности граждан спортивными сооружениями исходя из единовременной пропускной способности объектов спорта с 93,8% до 97% |
|
5 |
Постановление администрации Прокопьевского муниципального округа от 06.11.2024 N 2683-п «Об утверждении муниципальной программы «Укрепление общественного здоровья населения Прокопьевского муниципального округа» на 2024–2027 годы» |
2024– 2027 годы |
Снижение смертности мужчин трудоспособного возраста (16–62 лет) до 12,0 на 1000 населения. Снижение смертности женщин трудоспособного возраста (16–57 лет) до 5,4 на 1000 населения. Ежегодное внедрение не менее 1 корпоративной программы, содержащей наилучшие практики по укреплению здоровья на рабочем месте. Ежегодный охват населения мероприятиями по укреплению общественного здоровья не менее 33%. Доля граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом к 2027 году, – 67,8% |
|
6 |
Постановление администрации города Новокузнецка от 31.03.2022 N 73 «Об утверждении муниципальной программы Новокузнецкого городского округа «Укрепление общественного здоровья населения Новокузнецкого городского округа» |
2022– 2027 годы |
Уровень ожидаемой продолжительности жизни мужчин, проживающих на территории Новокузнецкого городского округа, составит не менее 64,46 года. Уровень ожидаемой продолжительности жизни женщин, проживающих на территории Новокузнецкого городского округа, составит не менее 75,84 года |
|
7 |
Постановление администрации Яйского муниципального округа от 02.04.2024 N 318-п «Здоровье на 2024-2026 годы» (подпрограмма «Укрепление общественного здоровья») |
2024– 2026 годы |
Снижение смертности мужчин в возрасте 16–59 лет, смертности женщин в возрасте 16–54 лет. Ежегодный охват населения мероприятиями по укреплению общественного здоровья не менее 25%. Внедрение не менее 1 корпоративной программы, содержащей наилучшие практики по укреплению здоровья на рабочем месте |
|
8 |
Постановление администрации Топкинского муниципального округа от 07.10.2024 N 1790-п «Об утверждении муниципальной программы «Укрепление общественного здоровья населения Топкинского муниципального округа» на 2024–2028 годы» |
2024– 2028 годы |
Ежегодный охват мероприятиями по укреплению общественного здоровья среди населения не менее 30%. Внедрение не менее 1 корпоративной программы, содержащей наилучшие практики по укреплению здоровья на рабочем месте |
|
9 |
Постановление администрации Тайгинского городского округа от 26.12.2024 N 945-п «Об утверждении муниципальной программы Тайгинского городского округа «Укрепление общественного здоровья населения» на 2025 год и плановый период 2026–2027 годов» |
2026– 2027 годы |
Снижение смертности мужчин в возрасте 16–59 лет до 723,5 на 100 тыс. трудоспособного населения. Снижение смертности женщин в возрасте 16–54 лет до 235,6 на 100 тыс. трудоспособного населения. Охват населения трудоспособного возраста профилактическими мероприятиями по укреплению общественного здоровья до 90%. Внедрение корпоративных программ, содержащих наилучшие практики по укреплению здоровья на рабочем месте (по 1 программе ежегодно). Доля граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, – 70% |
|
10 |
Постановление администрации Юргинского городского округа от 05.10.2018 N 927 «Об утверждении муниципальной программы «Физическая культура, спорт и молодежная политика в Юргинском городском округе» на 2019–2026 годы» |
2019– 2026 годы |
Снижение смертности мужчин в возрасте 16–59 лет до 738,0 на 100 тыс. населения. Снижение смертности женщин в возрасте 16–54 лет до 384,0 на 100 тыс. населения. Увеличение охвата населения мероприятиями по укреплению общественного здоровья не менее 33% |
|
11 |
Постановление администрации Промышленновского муниципального округа от 29.10.2025 N 1015-П «Об утверждении программы «Укрепление общественного здоровья населения Промышленновского муниципального округа» на 2026–2030 годы» |
2026– 2030 годы |
Доля населения, охваченного профилактическими мероприятиями по укреплению общественного здоровья, от численности населения ежегодно – 40%; Внедрение не менее 1 корпоративной программы ежегодно, содержащей наилучшие практики по укреплению здоровья на рабочем месте. Доля граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом (в общей численности граждан, не имеющих противопоказаний и ограничений для занятий физической культурой и спортом), – 70%. Благоустройство общественных территорий Промышленновского муниципального округа – 15 ед. |
4.4. Сведения о корпоративных программах
|
N п/п |
Наименование организации |
Наименование программы |
Период реализации |
Количество человек |
Ожидаемые результаты |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
Общество с ограниченной ответственностью санаторий «Лесное озеро», г. Гурьевск |
Здоровье на рабочем месте |
29.09.2023– 29.09.2026 |
40 |
Снижение факторов риска ХНИЗ |
|
2 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Гурьевская районная больница», г. Гурьевск
|
Укрепление здоровья работающих |
08.08.2023– 08.08.2026 |
332 |
Увеличение доли трудящихся граждан, приверженных ЗОЖ, путем формирования культуры общественного здоровья, ответственного отношения к своему здоровью |
|
3 |
Государственное автономное учреждение культуры «Государственная научная библиотека Кузбасса им. В.Д. Федорова», г. Кемерово |
Укрепление здоровья работающих
|
03.03.2023– 13.03.2026 |
169 |
Увеличение доли трудящихся граждан, приверженных ЗОЖ, путем формирования культуры общественного здоровья, ответственного отношения к своему здоровью |
|
4 |
Государственное автономное учреждение культуры «Кузбасский центр искусств», г. Кемерово |
Укрепление здоровья работающих |
15.03.2023– 15.03.2026 |
90 |
Увеличение доли трудящихся граждан, приверженных ЗОЖ, путем формирования культуры общественного здоровья, ответственного отношения к своему здоровью |
|
5 |
Государственное казенное учреждение здравоохранения «Кузбасский хоспис», г. Кемерово
|
Укрепление здоровья работающих |
23.03.2023– 23.03.2026 |
56 |
Увеличение доли трудящихся граждан, приверженных ЗОЖ, путем формирования культуры общественного здоровья, ответственного отношения к своему здоровью |
|
6 |
Акционерное общество «Кузнецкие ферросплавы», г. Новокузнецк
|
Укрепление здоровья работающих |
14.04.2023– 14.04.2026 |
2300 |
Снижение факторов риска ХНИЗ
|
|
7 |
Государственное казенное учреждение культуры «Специальная библиотека Кузбасса для незрячих и слабовидящих», г. Кемерово |
Укрепление здоровья работающих |
31.01.2025– 31.01.2026 |
40 |
Снижение факторов риска ХНИЗ
|
|
8 |
Муниципальное бюджетное учреждение «Центр социальной помощи семье и детям города Кемерово «Семейный центр», г. Кемерово |
Укрепление здоровья работающих |
29.01.2025– 29.01.2026 |
156 |
Снижение факторов риска ХНИЗ
|
|
9 |
Муниципальное бюджетное учреждение «Комплексный центр социального обслуживания населения Рудничного района города Кемерово», г. Кемерово |
Укрепление здоровья работающих
|
22.01.2025– 22.01.2026 |
193 |
Снижение факторов риска ХНИЗ
|
|
10 |
Отделение по Кемеровской области Сибирского главного управления Центрального банка Российской Федерации, г. Кемерово
|
Укрепление здоровья работающих |
28.01.2025– 28.01.2026 |
231 |
Снижение факторов риска ХНИЗ
|
|
11 |
Совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью «Барзасское товарищество», г. Кемерово |
Укрепление здоровья работающих |
14.03.2025– 14.03.2026
|
2384 |
Снижение факторов риска ХНИЗ
|
|
12 |
Муниципальное бюджетное учреждение «Муниципальная информационно-библиотечная система г. Новокузнецка» |
Укрепление здоровья работающих |
24.03.2025– 24.03.2026 |
237 |
Снижение факторов риска ХНИЗ
|
|
13 |
Муниципальное казенное учреждение «Комплексный центр социального обслуживания населения Кемеровского муниципального округа», г. Кемерово |
Укрепление здоровья работающих |
04.04.2025– 04.04.2026 |
88 |
Снижение факторов риска ХНИЗ
|
|
14 |
Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть N 42 Федеральной службы исполнения наказаний», г. Кемерово |
Укрепление здоровья работающих
|
28.07.2025– 28.07.2026
|
31 |
Снижение факторов риска ХНИЗ |
5. Цель, задачи и целевые показатели (индикаторы) Программы
Цель Программы – увеличение к 2030 году доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, в 1,5 раза за счет формирования здоровьесберегающей среды и повышения мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни.
Задачами Программы являются:
разработка и реализация программ по укреплению здоровья и формированию здоровьесберегающей среды в каждом муниципальном образовании;
организация и проведение ежегодного анализа лучших практик корпоративных и муниципальных программ по ведению здорового образа жизни и профилактике хронических неинфекционных заболеваний с внедрением в деятельность организаций Кемеровской области – Кузбасса;
оснащение (дооснащение) центров здоровья оборудованием для выявления и коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
организация обследования работающих граждан центрами здоровья на рабочем месте, а также диспансерного наблюдения на рабочем месте лиц с выявленными рисками развития заболеваний;
организация диспансерного наблюдения за гражданами с факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний с формированием индивидуальных программ ведения здорового образа жизни, в том числе с использованием выездных методов работы;
организация и проведение мероприятий, направленных на повышение уровня знаний населения по вопросам здоровья, здорового образа жизни, профилактики хронических неинфекционных заболеваний;
создание условий для ведения населением здорового образа жизни.
Целевые показатели (индикаторы) Программы представлены в таблице 13.
Таблица 13
|
N п/п |
Наименование индикатора |
Базовое значение |
Значение показателя по годам реализации Программы |
|||||
|
|
2025 год |
2026 год |
2027 год |
2028 год |
2029 год |
2030 год |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
1 |
Доля граждан, ведущих здоровый образ жизни (процентов) |
6,6 |
7,6 |
8,2 |
8,8 |
9,3 |
9,9 |
10,5 |
|
2 |
Потребление алкогольной продукции на душу населения (литров этанола) |
9,93 |
9,7 |
9,59 |
9,49 |
9,39 |
9,28 |
9,17 |
|
3 |
Доля граждан с факторами риска, выявленными в результате профилактических осмотров и диспансеризации, прошедших углубленное профилактическое консультирование в центрах здоровья (процентов) |
12,9 |
15 |
20 |
30 |
40 |
50 |
60 |
|
4 |
Распространенность курения табака в возрасте 18 лет и старше (процентов) |
21,6 |
21,05 |
20,54 |
20,05 |
19,55 |
19,04 |
18,5 |
|
5 |
Доля граждан, для которых центрами здоровья разработаны индивидуальные программы по ведению здорового образа жизни (процентов) |
0 |
0 |
20 |
50 |
60 |
80 |
95 |
|
6 |
Доля граждан, прошедших углубленное профилактическое консультирование в центрах здоровья, которым рекомендованы индивидуальные программы здорового питания (процентов) |
0 |
0 |
20 |
50 |
60 |
80 |
95 |
|
7 |
Рост числа организаций с численностью работников 250 человек и более, в которых осуществляется внедрение корпоративных программ укрепления здоровья на рабочем месте |
0 |
26 |
52 |
78 |
104 |
130 |
158 |
|
8 |
Рост числа муниципальных образований, в которых будет осуществляться обновление муниципальных программ укрепления общественного здоровья |
0 |
3 |
6 |
9 |
15 |
25 |
31 |
6. План мероприятий по реализации Программы
|
N п/п |
Наименование мероприятия |
Сроки реализации |
Ответственные исполнители |
Вид документа и характеристика результата |
|
|
начало |
окончание |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1. Разработка и реализация программ укрепления здоровья и формирования здоровьесберегающей среды в каждом муниципальном образовании |
|||||
|
1.1 |
Разработка и внедрение муниципальных программ «Укрепление здоровья и формирование здоровьесберегающей среды» в каждом муниципальном образовании Кемеровской области – Кузбасса: 2025 год – 3, 2026 год – 6, 2027 год – 9, 2028 год – 15, 2029 год – 25, 2030 год – 31 |
2025 год |
2030 год |
Органы местного самоуправления муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса (по согласованию) |
Отчет о реализации мероприятия |
|
1.2 |
Разработка и внедрение корпоративных программ «Укрепление здоровья и формирование здоровьесберегающей среды» на рабочем месте ежегодно: 2025 год – 46, 2026 год – 5, 2027 год – 5, 2028 год – 10, 2029 год – 10, 2030 год – 15 |
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса, ГБУЗ «Кузбасский центр общественного здоровья и медицинской профилактики» (по согласованию) |
Отчет о реализации мероприятия |
|
1.3 |
Размещение на официальных сайтах органов местного самоуправления муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса информации о реализации программ «Укрепление здоровья и формирование здоровьесберегающей среды»: 2025 год – 3, 2026 год – 6, 2027 год – 9, 2028 год – 15, 2029 год – 25, 2030 год – 31 |
2025 год |
2030 год |
Органы местного самоуправления муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса (по согласованию)
|
Отчет о реализации мероприятия |
|
1.4 |
Размещение на официальных сайтах организаций информации о реализации программ «Укрепление здоровья и формирование здоровьесберегающей среды» ежегодно: 2025 год – 46, 2026 год – 5, 2027 год – 5, 2028 год – 10, 2029 год – 10, 2030 год – 15
|
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса, ГБУЗ «Кузбасский центр общественного здоровья и медицинской профилактики» (по согласованию) |
Отчет о реализации мероприятия |
|
1.5 |
Размещение информации о муниципальных и корпоративных программах на сайтах Администрации Правительства Кемеровской области – Кузбасса, исполнительных органов Кемеровской области – Кузбасса ежегодно 2025 год – 1, 2026 год – 1, 2027 год – 1, 2028 год – 1, 2029 год – 1, 2030 год – 1 |
2025 год |
2030 год |
Исполнительные органы Кемеровской области – Кузбасса, департамент информационной политики Администрации правительства Кузбасса (по согласованию) |
Отчет о реализации мероприятия |
|
2. Организация и проведение ежегодного анализа лучших практик корпоративных и муниципальных программ по ведению здорового образа жизни и профилактике хронических неинфекционных заболеваний с внедрением в деятельность организаций Кемеровской области – Кузбасса |
|||||
|
2.1 |
Организация мониторинга реализации муниципальных и корпоративных программ «Укрепление здоровья и формирование здоровьесберегающей среды» ежегодно: 2025 год – 1, 2026 год – 1, 2027 год – 1, 2028 год – 1, 2029 год – 1, 2030 год – 1
|
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса |
Отчет о реализации мероприятия |
|
2.2 |
Проведение мониторинга вредных привычек в Кемеровской области – Кузбассе среди населения трудоспособного возраста ежегодно: 2025 год – 1, 2026 год – 1, 2027 год – 1, 2028 год – 1, 2029 год – 1, 2030 год – 1 |
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса, Министерство образования Кузбасса, Министерство физической культуры и спорта Кузбасса, Министерство труда и социальной защиты Кузбасса, Министерство культуры и национальной политики Кузбасса, Министерство строительства Кузбасса, Министерство сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Кузбасса, Министерство туризма Кузбасса, органы местного самоуправления муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса (по согласованию) |
|
|
2.3 |
Организация и проведение информационных площадок на форумах, выставках, конференциях для работодателей с презентацией лучших практик с целью внедрения корпоративных программ ежегодно: 2025 год – 2, 2026 год – 2, 2027 год – 2, 2028 год – 2, 2029 год – 2, 2030 год – 2 |
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса, Министерство образования Кузбасса, Министерство физической культуры и спорта Кузбасса, Министерство труда и социальной защиты Кузбасса, Министерство культуры и национальной политики Кузбасса, Министерство строительства Кузбасса, Министерство сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Кузбасса, Министерство туризма Кузбасса, органы местного самоуправления муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса (по согласованию) |
Отчет о реализации мероприятия |
|
2.4 |
Организация и проведение регионального конкурса на выявление лучших муниципальных и корпоративных программ «Укрепление здоровья и формирование здоровьесберегающей среды» ежегодно: 2025 год – 1, 2026 год – 1, 2027 год – 1, 2028 год – 1, 2029 год – 1, 2030 год – 1 |
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса, Министерство образования Кузбасса, Министерство физической культуры и спорта Кузбасса, Министерство труда и социальной защиты Кузбасса, Министерство культуры и национальной политики Кузбасса, Министерство строительства Кузбасса, Министерство сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Кузбасса, Министерство туризма Кузбасса, органы местного самоуправления муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса (по согласованию)
|
Отчет о реализации мероприятия |
|
2.5 |
Представление отчетов по результатам ежегодного анализа эффективности реализуемых муниципальных и корпоративных программ по укреплению здоровья: 2025 год – 1, 2026 год – 1, 2027 год – 1, 2028 год – 1, 2029 год – 1, 2030 год – 1 |
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса, Министерство образования Кузбасса, Министерство физической культуры и спорта Кузбасса, Министерство труда и социальной защиты Кузбасса, Министерство культуры и национальной политики Кузбасса, Министерство строительства Кузбасса, Министерство сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Кузбасса, Министерство туризма Кузбасса, органы местного самоуправления муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса (по согласованию), |
Отчет о реализации мероприятия |
|
2.6 |
Подготовка ежегодного анализа эффективности реализуемой региональной программы по укреплению здоровья и формированию здоровьесберегающей среды в Кемеровской области – Кузбассе: 2025 год – 1, 2026 год – 1, 2027 год – 1, 2028 год – 1, 2029 год – 1, 2030 год – 1 |
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса, Министерство образования Кузбасса, Министерство физической культуры и спорта Кузбасса, Министерство труда и социальной защиты Кузбасса, Министерство культуры и национальной политики Кузбасса, Министерство строительства Кузбасса, Министерство сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Кузбасса, Министерство туризма Кузбасса, органы местного самоуправления муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса (по согласованию) |
Отчет о реализации мероприятия |
|
3. Оснащение (дооснащение) центров здоровья оборудованием для выявления и коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний |
|||||
|
3.1 |
Оснащение/дооснащение оборудованием действующих центров здоровья для взрослых ежегодно: 2025 год – 6, 2026 год – 3, 2027 год – 2
|
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса |
Отчет о реализации мероприятия |
|
3.2 |
Организация центров здоровья для взрослых на базе отделений/кабинетов медицинской профилактики в центральных районных больницах, районных больницах, в том числе в удаленных населенных пунктах 2028 год – 1 |
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса |
Отчет о реализации мероприятия |
|
4. Организация обследования работающих граждан центрами здоровья на рабочем месте, а также диспансерное наблюдение на рабочем месте лиц с выявленными рисками развития заболеваний |
|||||
|
4.1 |
Заключение договоров с организациями на проведение профилактических мероприятий на рабочем месте (профилактический медицинский осмотр, диспансеризация, диспансерное наблюдение) ежегодно: 2025 год – 100%, 2026 год – 100%, 2027 год – 100%, 2028 год – 100%, 2029 год – 100%, 2030 год – 100% |
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса, Министерство образования Кузбасса, Министерство физической культуры и спорта Кузбасса, Министерство труда и социальной защиты Кузбасса, Министерство культуры и национальной политики Кузбасса, Министерство строительства Кузбасса, Министерство сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Кузбасса, Министерство туризма Кузбасса, органы местного самоуправления муниципальных образований Кемеровской области – Кузбасса (по согласованию) |
Отчет о реализации мероприятия |
|
4.2. |
Составление плана обследования работающих граждан (профилактический медицинский осмотр, диспансеризация, диспансерное наблюдение) ежегодно: 2025 год – 1, 2026 год – 1, 2027 год – 1, 2028 год – 1, 2029 год – 1, 2030 год – 1 |
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса |
Отчет о реализации мероприятия |
|
4.3 |
Проведение обследования работающих граждан (профилактический медицинский осмотр, диспансеризация, диспансерное наблюдение) ежегодно: 2025 год – 23801 человек, 2026 год – 31735 человек, 2027 год – 47602 человека, 2028 год – 63470 человек, 2029 год – 79337 человек, 2030 год – 95204 человека |
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса
|
Отчет о реализации мероприятия |
|
4.4 |
Использование для проактивного приглашения граждан на прохождение профилактических мероприятий федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» (далее – ЕПГУ), портала «Врач 42» государственной информационной системы «Государственная информационная система в сфере здравоохранения Кемеровской области – Кузбасса» (далее – портал «Врач 42»), рассылки смс-оповещений, кол-центра, регистратуры и т.д.: 2025 год – 34 государственные медицинские организации Кемеровской области – Кузбасса (далее – МО), 2026 год – 34 МО, 2027 год – 34 МО, 2028 год – 34 МО, 2029 год – 34 МО, 2030 год – 34 МО |
2025 год |
2030 год |
Министерство здравоохранения Кузбасса
|
Отчет о реализации мероприятия |
|
4.5 |
Актуализация данных об изменениях нормативных правовых актов, клинических рекомендациях по вопросам диспансерного наблюдения на рабочем месте лиц с выявленными рисками развития заболеваний, рассылка информационных писем ежегодно: 2025 год – 1, 2026 год – 1, 2027 год – 1, 2028 год – 1, 2029 год – 1, 2030 год – 1 |
| |||
