Правовые акты Кемеровской области - Кузбасса
ПРАВОВЫЕ АКТЫ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ - КУЗБАССА
Сборник законов и других нормативно-правовых документов
Бесплатная консультация юриста. Горячая линия: 8 (800) 302-68-51
Реклама jurik.ru

Постановление Правительства Кемеровской области -Кузбасса от 24.12.2025 N 758 "Об утверждении региональной программы «Охрана материнства и детства в Кемеровской области – Кузбассе на 2025–2030 годы»"

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ - КУЗБАСС

 

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ - КУЗБАССА

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

от 24 декабря 2025 г. N 758

г. Кемерово

 

Об утверждении региональной программы «Охрана материнства и детства в Кемеровской области – Кузбассе на 2025–2030 годы»

 

 

 

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2024 N 309 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года», поручениями по итогам послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 29.02.2024, в целях реализации федерального проекта «Охрана материнства и детства» национального проекта «Семья», а также для обеспечения доступности и качества медицинской помощи женщинам и детям, охраны репродуктивного здоровья Правительство Кемеровской области – Кузбасса

 

постановляет:

 

1. Утвердить прилагаемую региональную программу «Охрана материнства и детства в Кемеровской области – Кузбассе на 2025–2030 годы».

2. Настоящее постановление подлежит опубликованию в сетевом издании «Электронный бюллетень Правительства Кемеровской области – Кузбасса».

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Кемеровской области – Кузбасса (по вопросам социального развития) Воронину Е.А.

 

 

 

Первый заместитель Губернатора

Кемеровской области – Кузбасса –

председатель Правительства

Кемеровской области – Кузбасса          А.А. Панов

 

 

 

 

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства

Кемеровской области – Кузбасса

от 24 декабря 2025 г. N 758

 

 

Региональная программа

«Охрана материнства и детства в Кемеровской области –

Кузбассе на 2025–2030 годы»

 

Паспорт

региональной программы «Охрана материнства

 и детства в Кемеровской области – Кузбассе

 на 2025–2030 годы»

 

Наименование Программы

Региональная программа «Охрана материнства и детства в Кемеровской области – Кузбассе на 2025–2030 годы» (далее также – региональная программа, Программа)

Директор Программы

Заместитель председателя Правительства Кемеровской области – Кузбасса (по вопросам социального развития) Воронина Е.А.

Ответственный исполнитель Программы

Министерство здравоохранения Кузбасса (далее также – Минздрав Кузбасса)

Участники Программы

Министерство труда и социальной защиты Кузбасса;

Министерство образования Кузбасса; медицинские организации (далее – МО)

(по согласованию)

Цель Программы

Повышение качества и доступности медицинской помощи женщинам и семьям, желающим иметь детей, беременным, роженицам, родильницам и детям в возрасте 0–17 лет, а также укрепление репродуктивного здоровья населения Кемеровской области – Кузбасса

Задачи Программы

Создание современной инфраструктуры службы родовспоможения и детства, включая создание новых женских консультаций, дооснащение и переоснащение акушерских стационаров, перинатальных центров и детских больниц современным медицинским оборудованием.

Повышение качества и доступности медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным и детям в возрасте 0–17 лет в медицинских организациях всех уровней.

Обеспечение снижения младенческой, детской и материнской смертности, снижение летальности в детских стационарах, в том числе досуточной.

Обеспечение комплексной послеродовой поддержки женщин и реализация мер по поддержке, поощрению и пропаганде грудного вскармливания.

Развитие профилактической направленности охраны здоровья матери и ребенка, включая повышение качества профилактических медицинских осмотров и диспансерного наблюдения детского населения, повышение доступности и качества диспансеризации населения репродуктивного возраста (18–49 лет) с целью оценки репродуктивного здоровья.

Формирование в обществе, особенно среди молодежи, положительных репродуктивных установок и ценностей семьи.

Снижение числа абортов за счет повышения эффективности доабортного психологического консультирования, совершенствования психологической поддержки, социальной и правовой помощи женщинам в ситуации репродуктивного выбора и трудной жизненной ситуации.

Преодоление проблемы бесплодия путем повышения доступности и эффективности программ вспомогательных репродуктивных технологий (далее также – ВРТ).

Обеспечение квалифицированной медицинской помощи женщинам и детям через внедрение системы непрерывного обучения и повышения квалификации медицинских работников с использованием симуляционно-тренинговых центров.

Создание и внедрение системы управления качеством оказания медицинской помощи в акушерских стационарах, детских больницах, женских консультациях и детских поликлиниках.

Повышение «цифровой зрелости» медицинских организаций и органов государственной власти в сфере здравоохранения Кемеровской области – Кузбасса при оказании медицинской помощи по профилям «Акушерство и гинекология», «Неонатология» и «Педиатрия»

Сроки реализации Программы

2025–2030 годы, этапы не выделяются

Объемы и источники финансирования Программы в целом и с разбивкой по годам ее реализации

Общий объем бюджетных ассигнований на реализацию Программы составляет 2 373 092,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2025 год – 458 496,3 тыс. рублей;

2026 год – 312 227,0 тыс. рублей;

2027 год – 786 688,1 тыс. рублей;

2028 год – 815 681,3 тыс. рублей;

2029 год – 0,0 тыс. рублей;

2030 год – 0,0 тыс. рублей;

в том числе по источникам финансирования:

средства областного бюджета 329 672,5 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2025 год – 22 924,8 тыс. рублей;

2026 год – 34 344,9 тыс. рублей;

2027 год – 133 737,0 тыс. рублей;

2028 год – 138 665,8 тыс. рублей;

2029 год – 0,0 тыс. рублей;

2030 год – 0,0 тыс. рублей;

средства федерального бюджета 2 043 420,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2025 год – 435 571,5 тыс. рублей;

2026 год – 277 882,1 тыс. рублей;

2027 год – 652 951,1 тыс. рублей;

2028год – 677 015,5 тыс. рублей;

2029 год – 0,0 тыс. рублей;

2030 год – 0,0 тыс. рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

Доля женщин, проживающих в сельской местности, поселках городского типа (далее также – ПГТ) и малых городах, получивших медицинскую помощь в женских консультациях, расположенных в сельской местности, ПГТ и малых городах, процент – не менее 80,0 (2030 год).

Охват граждан репродуктивного возраста (18–49 лет) диспансеризацией с целью оценки репродуктивного здоровья, процент – 50,0 (2030 год).

Доля беременных женщин, обратившихся в медицинские организации в ситуации репродуктивного выбора, получивших в том числе услуги по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи и вставших на учет по беременности, процент – 26,0 (2030 год).

Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми), промилле – 3,9 (2030 год).

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами от общего числа выявленных заболеваний по результатам проведения профилактических медицинских осмотров, процент – 95,0 (2030 год)

 

Введение

 

Одним из приоритетов государственной политики в сфере охраны здоровья в Российской Федерации является охрана репродуктивного здоровья и повышение рождаемости.

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2024 N 309 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года» реализуется национальный проект «Семья» (далее также – НП), цель которого – «Увеличение числа семей с детьми, в т.ч. многодетных, укрепление семейных ценностей». Целевым показателем НП является суммарный коэффициент рождаемости, который к 2030 году должен составить 1,6.

Вызовами для достижения целей НП являются:

1. Демографический переход, характеризующийся снижением рождаемости; ослабление ценности института семьи, в особенности у граждан молодого возраста.

2. Сокращение численности женщин репродуктивного возраста вплоть до 2046 года.

3. Старение населения; увеличение числа граждан старше трудоспособного возраста вплоть до 2046 года.

4. Урбанизация; увеличение доли городского населения с более низким суммарным коэффициентом рождаемости; снижение рождаемости в сельской местности.

5. Высокая региональная дифференциация уровня рождаемости.

6. Недостаточные доходы значительной части семей, которые не позволяют нести демографическую нагрузку.

7. Изменение репродуктивных установок и поведения населения, включая отложенное родительство и малодетность, создающее риски ухудшения репродуктивного здоровья, здорового материнства и детства.

С учетом поручений по итогам послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 29.02.2024 Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее также – Минздрав России) в рамках НП «Семья» разработан федеральный проект (далее – ФП) «Охрана материнства и детства», направленный на охрану материнства, сбережение здоровья детей и подростков, в т.ч. репродуктивного здоровья.

ФП предусматривает достижение общественно значимого результата «Обеспечена доступность и квалифицированная помощь женщинам и детям, в т.ч. по охране репродуктивного здоровья».

Для мониторинга достижения общественно значимого результата определено 5 целевых показателей:

1. Доля женщин, проживающих в сельской местности, поселках городского типа (далее – ПГТ) и малых городах, получивших медицинскую помощь в женских консультациях, расположенных в сельской местности, ПГТ и малых городах.

2. Охват граждан репродуктивного возраста (18–49 лет) диспансеризацией с целью оценки репродуктивного здоровья.

3. Доля беременных женщин, обратившихся в медицинские организации в ситуации репродуктивного выбора, получивших в том числе услуги по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи и вставших на учет по беременности.

4. Младенческая смертность.

5. Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами от общего числа выявленных заболеваний по результатам проведения профилактических медицинских осмотров.

 

I. Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи по профилям «Акушерство и гинекология», «Неонатология» и «Педиатрия»

 

1. Краткая характеристика Кемеровской области – Кузбасса

 

Кемеровская область – Кузбасс (далее также – Кемеровская область, Кузбасс) находится на юго-востоке Западной Сибири; север области – юго-восточная часть Западно-Сибирской равнины, восток и северо-восток – горы Кузнецкого Алатау, юго-запад – Салаирский кряж, юг – хребты Горной Шории, центральная часть – Кузнецкая котловина.

Территория Кузбасса простирается с севера на юг на 510 км, с запада на восток – на 300 км. В современных границах площадь Кузбасса составляет 95,7 тыс. кв.км (0,6% территории России), из нее 65,2% занимают леса и кустарники, 27,2% – сельскохозяйственные угодья, 7,6% – воды и прочие земли.

Кемеровская область – Кузбасс находится почти на равном расстоянии от западных и восточных границ Российской Федерации, расстояние до ближайшего холодного моря (бассейна Северного Ледовитого океана) – Карского – около 2,0 тыс. км, до южного теплого моря (Атлантического океана) – Черного – более 4,5 тыс.км. Административные границы региона сухопутные: на севере он граничит с Томской областью, на востоке – с Красноярским краем и Республикой Хакасия, на юге – с Республикой Алтай и Алтайским краем, на западе – с Новосибирской областью. Регион входит в состав Сибирского федерального округа.

Климат Кемеровской области – Кузбасса резко континентальный: зима холодная и продолжительная, лето короткое, но теплое. Средняя температура января: от –18° до –22°, июля – от +17° до +22°С. Количество осадков от 300 до 500 мм в год, в горных районах – до 900 мм.

Для региона характерно разнообразие почвенного покрова. Флора региона представлена степными, лесостепными, лесными, горно-лесными, субальпийскими и альпийскими видами. Лесистость территории составляет 63,5%. Крупные лесные массивы ценных хвойных пород сосредоточены в южной и восточной частях области.

В Кемеровской области – Кузбассе насчитывается более 32 тыс. рек протяженностью 245 тыс. км, принадлежащих бассейну р. Обь. На территории области формируются четыре основных водных бассейна: р. Томь, р. Иня, р. Чулым, р. Чумыш. Главная водная артерия области – р. Томь. На территории региона 850 озер, включая речные старицы, суммарной площадью более 100 кв. км. Самое крупное озеро – Большой Берчикуль площадью 25 кв. км.

Главные богатства Кузбасса скрыты под землей. Кузбасс располагает запасами таких полезных ископаемых, как каменный уголь, железная руда, торф-сырец.

Из цветных металлов преобладают полиметаллические руды, цинк, свинец, серебро, золото, медь, вольфрам, ртуть, молибден, кобальт, никель. Нерудное сырье: флюсовые известняки, доломиты, кварциты, огнеупорные глины, формовочные пески, вермикулит, асбест, тальк, базальт и другие.

В составе Кузбасса находятся (по состоянию на 01.01.2025) всего муниципальных образований – 41, из них: городских округов – 12; муниципальных округов – 19; городских поселений – 6; сельских поселений – 4. В Кемеровской области – Кузбассе насчитывается 4 города с численностью населения свыше 100 тыс. жителей (Кемерово, Новокузнецк, Прокопьевск, Белово). Административным центром региона является город Кемерово.

Численность постоянного населения Кемеровской области – Кузбасса на 01.01.2025 составила 2527219 человек, плотность населения – 26,6 человека на 1 кв. км. Кемеровская область – Кузбасс отличается самой высокой за Уралом плотностью населения.

 

Таблица 1

 

Административно-территориальные характеристики

Кемеровской области – Кузбасса


 

Кемеровская область – Кузбасс

 

1

2

Площадь, кв. км

95,7 тыс. кв. км

Административный центр (с указанием численности населения)

Кемеровский городской округ – 542928 чел.

Наиболее крупные города

Кемерово, Новокузнецк, Прокопьевск

Максимальное расстояние для маршрутизации от крайнего населенного пункта до административного центра

114 км

Численность населения, абс.

2527219

Городское население, абс. (%)

2188670 (86,6%)

Сельское население, абс. (%)

338549 (13,4%)

Население трудоспособного возраста, абс. (%)

1459608 (57,8%)

Плотность населения, человек на 1 кв. км

26,6

 


Краткая характеристика населения Кузбасса:

городское население: 2 188 670 человек (86,6%) – регион с высокой степенью урбанизации;

сельское население: 338 549 человек (13,4%).

Население трудоспособного возраста: 1459608 человек (57,8%) – демографическая нагрузка относительно низкая, что является позитивным фактором для экономики.

В 2024/2025 учебном году контингент обучающихся по программам среднего профессионального образования (далее также – СПО) в регионе составил 78 403 человека (в 2022/2023 учебном году – 75 609). Планировалось, что в новом 2025/2026 учебном году контингент будет более 79,5 тыс. человек. Данный контингент является значительным и играет ключевую роль в подготовке кадров для региона.

Система профессионального образования Кузбасса представлена 72 образовательными организациями: 66 техникумов и колледжей различного ведомственного подчинения и 6 вузов, реализующих программы СПО.

Органы государственной власти Кемеровской области – Кузбасса, участвующие в решении вопросов общественного здоровья и демографии:

1. Министерство здравоохранения Кузбасса (https://kuzdrav.ru).

2. Министерство труда и социальной защиты Кузбасса (https://www.dsznko.ru).

3. Министерство образования Кузбасса (https://xn--42-6kcadhwnl3cfdx.xn--p1ai).

4. Правительство Кемеровской области – Кузбасса (https://www.ako.ru).

 

2. Анализ основных демографических показателей Кемеровской области – Кузбасса

 

2.1.Суммарный коэффициент рождаемости в Кемеровской области – Кузбассе

 

Таблица 2

 

Суммарный коэффициент рождаемости в Кемеровской области – Кузбассе (ед.)

(по данным Единой межведомственной информационно-статистической системы (далее – ЕМИСС)


 

Показатель

2020 год

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

Всего в Кемеровской области – Кузбассе

1,357

1,331

1,264

1,221

1,163

Всего в Кемеровской области – Кузбассе, городское население

1,315

1,298

1,229

1,199

1,152

Всего в Кемеровской области –Кузбассе, сельское население

1,676

1,575

1,523

1,383

1,247

 


Наблюдается устойчивое и значительное снижение суммарного коэффициента рождаемости (далее – СКР) во всех категориях населения на протяжении пяти лет.

Общий СКР по региону упал с 1,357 в 2020 году до 1,163 в 2024 году. Это означает, что в среднем одна женщина в Кузбассе за весь репродуктивный период рожает около 1,16 ребенка, что значительно ниже уровня, необходимого для простого воспроизводства населения (2,1).

Разрыв между городским и сельским населением: сельское население традиционно имеет более высокий коэффициент рождаемости по сравнению с городским. Однако здесь также наблюдается резкое падение: с 1,676 (2020 год) до 1,247 (2024 год). Городское население демонстрирует стабильно низкие показатели, которые к 2024 году достигли 1,152.

В 2024 году общий коэффициент рождаемости (число родившихся на 1000 человек населения) в Кузбассе составил 6,8%.

Данный показатель существенно ниже, чем в среднем по Сибирскому федеральному округу (далее – СФО) и по Российской Федерации в целом (оба показателя – 8,4%).

Демографическая ситуация в Кемеровской области – Кузбассе характеризуется глубоким кризисом рождаемости. Суммарный коэффициент рождаемости не только не обеспечивает воспроизводство населения, но и демонстрирует одну из самых негативных динамик в стране, значительно отставая от среднероссийских показателей. Критическое снижение рождаемости наблюдается как в городах, так и в сельской местности.

 

2.2. Основные показатели естественного движения населения

 

Таблица 3

 

Численность населения Кемеровской области – Кузбасса (человек)


 

Показатель

По состоянию на

01.01.2021

01.01.2022

01.01.2023

01.01.2024

01.01.2025

Численность населения, всего

2622269

2592013

2568238

2547684

2527219

Из общей численности населения: женщины,

абс. (%)

1422782 (54,3%)

1405846 (54,2%)

1394215 (54,3%)

1384586 (54,3%)

1374508 (54,4%)

 

Женщины 15–49 лет,

абс. (%)

625196 (43,9%)

619438 (44,1%)

613597 (44,0%)

609558 (44,0%)

605117 (44,0%)

Из них девочки-подростки 15–17 лет включительно, абс. (%)

42708 (6,8%)

43782 (7,1%)

45606 (7,4%)

47994 (7,9%)

50360 (8,3%)

Из общего числа женщин, проживающих в сельской местности

182067

179009

177293

175669

нет данных

Из общего числа женщин, проживающих в ПГТ

94673

96038

95178

94342

нет данных

Из общего числа женщин, проживающих в малых городах

168662

168932

167636

166620

нет данных

Мужчины, абс. (%)

1199487 (45,7%)

1186167 (45,8%)

1174023 (45,7%)

1163098 (45,7%)

1152711 (45,6%)

Из них мальчики-подростки 15–17 лет включительно, абс. (%)

44895 (3,7%)

45990 (3,9%)

47868 (4,1%)

50555 (4,3%)

53063 (4,6%)

Дети до 1 года, абс. (%)

22556 (0,9%)

21490 (0,8%)

19665 (0,8%)

18473 (0,7%)

17225 (0,7%)

Численность детского населения 0–17 лет включительно, абс. (%)

565874 (21,6%)

557358 (21,5%)

547200 (21,3%)

535274 (21,0%)

522110 (20,7%)

Из них городское население, абс. (%)

487574 (86,2%)

480906 (86,3%)

472460 (86,3%)

462589 (56,4%)

нет данных

Из них сельское население, абс. (%)

78300 (13,8%)

76452 (13,7%)

74740 (13,7%)

72685 (13,6%)

нет данных

 


Анализ демографической ситуации в Кемеровской области – Кузбассе позволяет выделить несколько устойчивых негативных тенденций, которые носят структурный и долгосрочный характер. Ярким примером специфики региона является большое количество малых городских поселений. К малым городам с численностью населения до 50 тысяч человек относятся: Березовский, Калтан, Мыски, Осинники, Полысаево, Тайга, Гурьевск, Салаир, Мариинск, Топки, Таштагол.

Общая депопуляция региона проявляется в последовательном снижении численности населения Кузбасса: 2021 год – 2 622 269 человек; 2025 год – 2 527 219 человек.

За 4 года регион потерял 95 050 человек, что свидетельствует о серьезной депопуляции.

Доля женщин в общей численности населения сохраняется на одном уровне: 2021 год – 54,3%, 2025 год – 54,4%.

При этом отмечается абсолютное сокращение числа как женщин, так и мужчин.

Сокращается репродуктивный потенциал. Численность женщин основного репродуктивного возраста (15–49 лет) неуклонно снижается: 2021 год – 625 196 человек; 2025 год – 605 117 человек.

Потеря 20 079 женщин репродуктивного возраста за 4 года является одной из ключевых причин снижения рождаемости и усугубляет демографический кризис.

Снижение численности детей: количество детей в возрасте 0–17 лет сократилось со 119 949 человек в 2021 году до 115 271 человека в 2025 году, что подтверждает тренд на снижение рождаемости.

Рост доли подростков: среди женщин 15–49 лет увеличилась доля девочек-подростков 15–17 лет (с 6,8% до 8,3%). Это может временно замедлить падение числа рождений в ближайшие годы, когда это поколение вступит в активный репродуктивный возраст, но не сможет переломить общую негативную тенденцию без повышения интенсивности рождаемости.

В Кемеровской области – Кузбассе сохраняется устойчивая негативная демографическая динамика, характеризующаяся депопуляцией. Основными факторами являются естественная убыль населения, связанная с низкой рождаемостью, о чем свидетельствуют данные по СКР из предыдущего анализа, и, вероятно, миграционный отток.

Ключевой проблемой является не только низкий уровень рождаемости, но и сокращение численности женщин репродуктивного возраста, что создает долгосрочный и структурный характер демографического кризиса.

 

Таблица 4

 

Общий коэффициент рождаемости в Кемеровской области –

Кузбассе (по данным ЕМИСС)


 

Показатель

2020 год

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

Всего в Кемеровской области –Кузбассе

8,6%

8,3%

7,7%

7,3%

6,8%

Всего в Кемеровской области – Кузбассе, городское население

8,6%

8,3%

7,7%

7,3%

6,9%

Всего в Кемеровской области – Кузбассе, сельское население

8,5%

7,9%

7,5%

6,8%

6,0%

 


Анализ динамики общего коэффициента рождаемости (далее – ОКР) в Кемеровской области – Кузбассе за 2020–2024 годы.

Наблюдается четкая негативная тенденция к снижению рождаемости на протяжении всех 5 лет.

ОКР по региону упал с 8,6% в 2020 году до 6,8‰ в 2024 году. Это означает, что если в 2020 году на 1000 человек населения рождалось 8,6 ребенка, то в 2024 году – только 6,8 ребенка.

Критическое падение рождаемости характерно как для городов, так и для сел:

городское население: ОКР снизился с 8,6% до 6,9%;

сельское население: падение является наиболее резким – с 8,5% до 6,0%.

К 2024 году рождаемость на селе, традиционно являющаяся более высокой, чем в городах, стала самой низкой по региону.

За 5 лет общий коэффициент рождаемости в регионе сократился на 1,8 промилле (с 8,6 до 6,8), что демонстрирует очень высокие темпы негативных изменений.

 

Таблица 5

 

Число родов в Кемеровской области – Кузбассе (ед.)

 


Показатель

2020 год

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

Всего в Кемеровской области – Кузбассе

22442

21405

19534

18264

17084

Всего в Кемеровской области – Кузбассе в сельской местности

Родильные отделения расположены в городской местности

Всего в Кемеровской области – Кузбассе в ПГТ

Родильные отделения расположены в городской местности

Всего в Кемеровской области – Кузбассе в малых городах

1100

746

568

522

369

 


Наблюдается резкое и устойчивое сокращение количества родов в регионе. Общее число родов по региону упало с 22 442 в 2020 году до 17 084 в 2024 году.

За 5 лет количество родов сократилось на 5358 – 24%.

Число родов в малых городах сокращается еще более высокими темпами, чем в целом по региону, в 2020 году – 1 100 родов, в 2024 году – 369 родов. Сокращение за 5 лет составило 731 случай – 66% (почти в 3 раза).

 

Таблица 6

 

Естественное движение населения в Кемеровской области – Кузбассе


 

Показатель

2020 год

 

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

 

2024 год

Россия

абс.

 

абс.

 

абс.

 

абс.

 

абс.

 

%

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Родившихся живыми

22601

8,6

21602

8,3

19765

7,7

18570

7,3

17279

6,8

8,4

Умерших от всех причин/ОКС

42946

16,3

47589

18,3

38365

14,9

35634

13,9

37376

14,7

12,5

Естественный прирост/убыль, +/–

-20345

-7,7

-25987

-10,0

-18600

-7,2

-17064

-6,6

-20097

-7,9

-4,1

 


Анализ естественного движения населения в Кемеровской области – Кузбассе за 2020–2024 годы.

На протяжении всех 5 лет в регионе фиксируется отрицательный естественный прирост (естественная убыль). Число умерших стабильно и существенно превышает число родившихся.

Пик убыли пришелся на 2021 год – 25 987 человек (–10,0%).

В 2024 году убыль вновь усилилась, составив 20 097 человек (–7,9%).

Падение рождаемости и высокая смертность. Демографическая ситуация усугубляется двумя параллельными негативными тенденциями. Кризис рождаемости: число родившихся неуклонно снижается (с 22 601 в 2020 году до 17 279 в 2024 году). Общий коэффициент рождаемости упал до 6,8%. Высокая смертность: общий коэффициент смертности остается стабильно высоким. Несмотря на некоторое снижение после пика 2021 года (18,3%), в 2024 году показатель (14,7%) все еще значительно превышает среднероссийский уровень.

Рождаемость (ОКР): 6,8% в Кузбассе против 8,4% в среднем по России.

Смертность (ОКС): 14,7% в Кузбассе против 12,5% в среднем по России.

Естественная убыль: –7,9% в Кузбассе против –4,1% в среднем по России.

Естественная убыль населения в Кузбассе почти в 2 раза выше, чем в среднем по России.

 

2.3. Анализ показателей материнской, младенческой и детской смертности в Кемеровской области – Кузбассе

 

Таблица 7

 

Динамика уровня и причин материнской смертности в Кемеровской области – Кузбассе


 

Показатель

2020 год

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

2024 год Россия

 

абс.

отн.

абс.

отн.

абс.

отн.

абс.

отн.

абс.

отн.

абс.

отн.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Всего случаев материнской смерти, в т.ч.

2

8,8

3

13,9

1

5,1

2

10,8

0

0,0

0

11,2

от внематочной беременности

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

от медицинского аборта

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

от аборта, начатого вне лечебного учреждения и неустановленного характера

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

от отеков, протеинурии и гипертензивных расстройств во время беременности, родов и в послеродовом периоде

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

от кровотечения в связи с отслойкой и предлежанием плаценты

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

от кровотечения в родах и послеродовом периоде

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

от осложнений анестезии

0

0

0

0

0

0

1

5,4

0

0

0

0

от сепсиса во время родов и в послеродовом периоде

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

от акушерской эмболии

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

от разрыва матки до начала и во время родов

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

от других причин акушерской смерти

1

4,4

3

13,9

1

5,1

1

5,4

0

0

0

0

от непрямых причин акушерской смерти

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

от остальных осложнений беременности, родов и послеродового периода

1

4,4

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

от акушерского столбняка

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

 

Таблица 8

 

Динамика индекса выживаемости при критических

акушерских состояниях в Кемеровской области – Кузбассе


 

Показатель

2020 год

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

Индекс выживаемости при критических акушерских состояниях (далее – КАС) (КАС: случаев материнской смертности (далее – МС)

29,5:1

68,5:1

151:1

137:1

329:0

 

Таблица 9

 

Показатели смертности детей в Кемеровской области – Кузбассе

 


Показатель

2020 год

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

(предв.)

2024 год

Россия

Коэффициент младенческой смертности (до года), %

5,6

5,5

5,8

4,4

5,6

4,0

Коэффициент детской смертности (0–4 года включительно), %

7,3

7,4

7,9

6,5

7,6

5,4

Коэффициент смертности детского населения 0–14 лет включительно, на 100 тыс.

48,9

51,0

50,9

41,9

44,4

34,1

Коэффициент смертности детского населения 15–17 лет включительно, на 100 тыс.

65,1

61,4

41,2

50,3

43,6

40,1

Коэффициент смертности детского населения 0–17 лет включительно, на 100 тыс.

51,5

53,1

49,8

43,8

44,8

35,3

 


Смертность детей в Кемеровской области – Кузбассе за период 2020–2024 годов (с предварительными данными за 2024 год) позволяет выявить следующие тенденции:

1) младенческая смертность (до года).

Показатель колеблется: 5,6% (2020 год) ’ 5,5% (2021 год) ’ 5,8% (2022 год) ’ 4,4% (2023 год) ’ 5,6% (2024 год предварительно).

В 2023 году значительное улучшение, но в 2024 году возврат к уровню 2020 года.

Тенденция за 5 лет: отсутствие устойчивого снижения, показатель остается выше среднего по России (4,0% в 2024 году);

2) смертность детей 0–4 лет.

Динамика: 7,3% ’ 7,4% ’ 7,9% ’ 6,5% (2023 год) ’ 7,6% (2024 год предварительно).

Рост в 2022 году, затем снижение в 2023 году, но снова рост в 2024 году.

Тенденция: нестабильность, значения неизменно выше общероссийских (5,4% в 2024 году);

3) смертность детей 0–14 лет (на 100 тыс.).

Снижение с 51,0 (2021 год) до 41,9 (2023 год), затем небольшой рост до 44,4 в 2024 году.

За 5 лет: общее снижение на 9%, но показатель все еще значительно превышает российский (34,1);

4) смертность подростков 15–17 лет (на 100 тыс.).

Значительное снижение с 65,1 (2020 год) до 41,2 (2022 год), затем рост до 50,3 (2023 год) и снижение до 43,6 (2024 год).

Тенденция: положительная в долгосрочном периоде, но с колебаниями;

5) общая смертность детей 0–17 лет (на 100 тыс.).

Снижение с 53,1 (2021 год) до 43,8 (2023 год), небольшой рост до 44,8 в 2024 году.

Итог за 5 лет: снижение на 13%, но разрыв с показателем по России сохраняется (35,3 в 2024 год).

Сравнение с общероссийскими показателями (2024 год). Все показатели по Кузбассу превышают средние по России:

младенческая смертность: 5,6% (Россия 4,0%);

детская смертность (0–4): 7,6% (Россия 5,4%);

смертность 0–17 лет: 44,8 (Россия 35,3) на 100 тыс.

Положительная тенденция: общее снижение смертности детей 0–17 лет за 5 лет.

Динамика младенческой смертности неустойчивая, рост показателей в 2024 году после улучшения в 2023 году, систематическое отставание от среднероссийского уровня.

Таблица 10

 

Динамика перинатальной, неонатальной, младенческой смертности и мертворождаемости в Кемеровской области – Кузбассе


 

Показатель

2020 год

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

(предв.)

2024 год Россия

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Перинатальная смертность

212

9,31

181

8,32

153

7,70

128

6,68

146

8,39

7424

6,2

Антенатальная смертность

151

6,64

136

6,26

110

5,55

101

5,46

112

6,47

 

4,9

Интранатальная смертность

11

0,48

9

0,41

5

0,25

4

0,21

4

0,23

 

0,3

Неонатальная смертность

69

3,1

59

2,7

61

3,1

39

2,1

49

2,8

 

1,6

Ранняя неонатальная смертность

46

2,04

39

1,81

42

2,12

22

1,18

25

1,45

1220

1,0

Поздняя неонатальная смертность

23

1,0

20

0,9

19

1,0

17

0,9

24

1,4

 

0,53

Младенческая смертность

129

5,6

119

5,5

117

5,8

83

4,4

99

5,6

4956

4,0

Младенческая смертность, городское население

109

5,5

103

5,4

97

5,5

72

4,4

84

5,4

 

 

Младенческая смертность, сельское население

20

6,5

16

5,7

20

7,6

11

4,5

15

7,2

 

 

 


Младенческая смертность в Кемеровской области – Кузбассе в 2024 году была на 42,5% выше, чем в России, и составила 5,7 на 1000 родившихся живыми (России – 4,0).

В структуре младенческой смертности потери в неонатальный период составляли 51%. Неонатальная смертность в Кемеровской области в 2024 году была равна 2,9 на 1000 родившихся живыми.

В 2024 году по сравнению с 2021 годом отмечено повышение данного показателя на 3,6%.

Ранняя неонатальная смертность в Кемеровской области в 2024 году была равна 1,5 на 1000 родившихся живыми. В 2024 году по сравнению с 2021 годом отмечено снижение данного показателя на 22,7%.

Поздняя неонатальная смертность в Кемеровской области в 2024 году была равна 1,4 на 1000 родившихся живыми. В 2024 году по сравнению с 2021 годом отмечено повышение данного показателя на 55,5%.

В акушерских стационарах ведущими причинами смерти 8 новорожденных массой при рождении 500–999 граммов являлись: в 37,5% случаев – внутричерепное нетравматическое кровоизлияние у плода и новорожденного, в 37,5% – инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода.

В акушерских стационарах ведущими причинами смерти 12 новорожденных массой при рождении 1000 граммов и более являлись: 41,7% – инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода, 25,0% – гемолитическая болезнь плода и новорожденного, водянка плода, обусловленная гемолитической болезнью; ядерная желтуха.

В 2024 году в поздний неонатальный период на дому умерло 3 ребенка. В 2023 году в Кемеровской области – Кузбассе в структуре посуточной летальности превалировали потери новорожденных 7–9 суток жизни. При этом посуточная летальность новорожденных превышала показатели России до 1 дня, на 5–13-е сутки жизни.

Летальность новорожденных в акушерских стационарах в сроке 37 недель и более в 2024 году не превышала аналогичный показатель России – 0,03 и 0,04 на 100 родившихся живыми соответственно.

Таблица 11

 

Динамика причин младенческой смертности в Кемеровской области – Кузбассе


 

Наименование классов болезней

2020 год

2021 год

2022 год

2024 год

2023 год

2024 год Россия

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Всего умерших от всех причин, в т.ч.

129

5,6

119

5,5

117

5,8

83

4,4

99

5,6

 

3,3

отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00–P96), из них

64

2,8

47

2,2

50

2,5

24

1,3

35

2,0

 

1,9

болезни нервной системы (G00–G99)

1

0,04

9

0,4

6

0,3

5

0,3

10

0,6

 

0,2

болезни органов дыхания (J00–J99)

3

0,1

3

0,1

3

0,2

1

0,1

3

0,2

 

0,1

болезни органов пищеварения (K00–K93)

2

0,1

0

0,0

1

0,1

0

0,0

2

0,1

 

0,03

болезни системы кровообращения (I00–I99)

1

0,04

3

0,1

7

0,4

3

0,2

1

0,1

 

0,1

болезни мочеполовой системы (N00–N99)

0

0,0

1

0,05

0

0,0

0

0,00

0

0,0

 

0,01

врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00–Q99)

33

1,5

29

1,3

26

1,3

19

1,0

24

1,4

 

0,8

некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00–B99)

2

0,1

2

0,1

1

0,1

3

0,2

2

0,1

 

0,1

злокачественные новообразования (C00–C97)

0

0,0

1

0,05

3

0,2

0

0,0

0

0,0

 

0,02

внешние причины смерти (S00–T98, V01–Y98)

7

0,3

5

0,2

5

0,3

8

0,4

10

0,6

 

0,04

симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, неклассифицированные в других рубриках (R00–R99)

14

0,6

15

0,7

12

0,6

12

0,6

8

0,5

 

0,001

 


Увеличение младенческой смертности в 2024 году в Кемеровской области – Кузбассе обусловлено повышением поздней неонатальной смертности.

В структуре неонатальной смертности 44% (22 из 50 детей) – это дети с доношенными сроками беременности.

При анализе случаев летальных исходов в ранний неонатальный период по причинам первое место занимали врожденные пороки развития, второе место – заболевания у детей ЭНМТ при рождении, третье место – заболевания инфекционного генеза.

При анализе случаев летальных исходов в поздний неонатальный период по причинам первое место занимали врожденные пороки развития, второе место – заболевания у детей ЭНМТ при рождении, третье место – летальные исходы на дому.

В Кемеровской области в 2024 году сложилась неблагоприятная ситуация, обусловленная высокими значениями и приростом летальности новорожденных, родившихся с массой тела 500-999 граммов, в акушерских стационарах от внутричерепного нетравматического кровоизлияния. Высокие значения и прирост летальности новорожденных, родившихся с массой тела 1000 грамм и более, в акушерских стационарах сложились от гемолитической болезни.

 

Таблица 12

 

Динамика причин смертности детей 0–17 лет включительно в Кемеровской области – Кузбассе


 

Наименование классов болезней

2020 год

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

2024 год Россия

абс.

отн.

абс.

отн.

абс.

отн.

абс.

отн.

абс.

отн.

абс.

отн.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Всего умерших от всех причин, в т.ч.

293

51,5

298

53,1

275

49,8

237

43,8

237

44,8

 

23,0

отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00–P96)

64

11,2

47

8,3

50

9,0

24

4,4

39

0,7

 

7,8

болезни нервной системы (G00–G99)

33

5,8

40

7,1

41

7,4

39

7,1

40

0,7

 

2,3

болезни органов дыхания (J00–J99)

6

1,1

6

1,1

7

1,3

7

1,3

4

0,1

 

1,4

болезни органов пищеварения (K00–K93)

2

0,4

2

0,4

5

0,9

1

0,2

4

0,1

 

0,4

болезни системы кровообращения (I00–I99)

8

1,4

10

1,8

17

3,1

8

1,5

4

0,1

 

0,7

болезни мочеполовой системы (N00–N99)

0

0,0

1

0,2

0

0,0

2

0,4

0

0,0

 

0,1

врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00–Q99)

38

6,7

36

6,4

30

5,4

25

4,6

25

0,5

 

4,1

некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00–B99)

12

2,1

8

1,4

5

0,9

9

1,6

8

0,1

 

1,1

злокачественные новообразования (C00–C97)

13

2,3

20

3,5

15

2,7

6

1,1

10

0,2

 

1,9

внешние причины смерти (S00–T98, V01–Y98)

91

15,9

96

17,0

80

14,4

91

16,6

82

1,5

 

2,1

симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00–R99)

19

3,3

19

3,4

18

3,2

13

2,4

13

0,2

 

0,01

 


В структуре причин смерти детей 0–17 лет в Кемеровской области – Кузбассе в 2020–2024 годах лидировали внешние причины, в 2024 году их доля составила 36%. Второе место занимала соматическая патология (в 2024 году – по 21%), третье – состояния, связанные с перинатальным периодом.

Большой вклад в структуру причин смертности детей от 0–17 лет вне медицинских организаций за период с 2020 по 2024 год внесли внешние причины (в 2024 году доля внешних причин составила 65%, за первые 3 месяца 2025 года – 72%).

В динамике 2022–2024 годов в Кемеровской области – Кузбассе отмечалось уменьшение численности населения за счет превалирования его убыли над рождаемостью.

Численность детей в регионе в динамике последних 4 лет снижалась, преимущественно за счет уменьшения числа детей в возрасте от 0 до 9 лет.

По демографическим показателям в Кемеровской области – Кузбассе за период 2020–2024 годов отмечаются положительные тенденции.

Материнская смертность: достигнут нулевой показатель в 2024 году (0 случаев), общее снижение за 5-летний период.

Детская смертность 0–17 лет: общее снижение на 13% за 5 лет (с 51,5 до 44,8 на 100 тыс.), значительное улучшение по подросткам 15–17 лет (снижение на 33%).

Перинатальные показатели: снижение перинатальной смертности с 9,51% до 8,39%, снижение ранней неонатальной смертности на 22,7% к 2021 году.

Высокая младенческая смертность: показатель 5,6% превышает среднероссийский уровень на 40%, неустойчивая динамика с ростом в 2024 году после временного улучшения, рост поздней неонатальной смертности на 55,5% за 3 года.

Структурные диспропорции в причинах смертности: смертность от внешних причин превышает российские показатели в 15 раз, смертность от врожденных аномалий выше на 75%, значительный рост неврологической патологии у младенцев.

 

Оценка ресурсов и инфраструктуры службы, оказывающей медицинскую помощь женщинам и детям в Кемеровской области – Кузбассе

 

3.1. Паспорт службы родовспоможения и детства в Кемеровской области – Кузбассе

 

Таблица 13

 

Паспорт службы родовспоможения в Кемеровской области – Кузбассе


 

Показатель

На 01.01.2025

1

2

Число акушерских стационаров

26

I группы (уровня)

18

из них ургентных родильных залов

12

II группы (уровня)

5

III А группы (уровня)

Постановление Правительства Кемеровской области -Кузбасса "Об утверждении региональной программы «Охрана материнства и детства в Кемеровской области – Кузбассе на 2025–2030 годы»" от 24.12.2025 N 758